陕西师范学网络教育毕业生登记表.doc

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编号: 陕西师范大学网络教育 毕业生登记表 姓 名_______________________ 专 业/层 次_______________________ 学 号_______________________ 学 习 中 心_______________________ 填 表 日 期 年 月 日 陕西师范大学 填 表 说 明 毕业生必须如实填写本表,填写时一律用钢笔或者碳素笔,字迹要清楚,不得涂改。 本表上封面编号由学院统一填写。 表内所有项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。 “本人学历及社会经历”自中学时期起,依时间顺序详细填写,年月要衔接,中途间断学习和工作的时间也要填写,并加说明。 5.“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和配偶、子女)。 6.“单位意见”须由毕业生所在单位的组织人事部门对该生的政治思想、工作表现做出鉴定,签署意见并加盖公章(若无工作单位的则填写“无”)。 7.贴近期一寸正面半身免冠照片。 8.自我鉴定篇幅不够,或有其他问题需要说明时,可另附纸张。 9.本表一式两份。 姓 名 性 别 贴 照 片 处 曾 用 名 出生年月 身份证号码 籍 贯 民 族 是否华侨 侨居何处 本人身体 健康状况 工作单位 职务/职称 联系电话 邮政编码 联系地址 何时何地经何人介绍参加共青团、共产党 家庭经济情况及主要来源 何时何地因何种原因受过何种奖励或处分 本人学历及社会经历 自何年何月起至何年何月止 在何地、何校(或单位)学习(或工作) 任何职 直系亲属和主要社会关系情况 姓 名 与本人关系 政治面貌 工作单位/职务 社会调查内容 毕业论文题目或毕业设计题目 主修外语语种 及级别 自我鉴定(政治思想、工作、 学习方面的总结): 本人签名: 年 月 日 单位意见(政治思想工作表现鉴定): 单位(盖章) 年 月 日 学习中心意见: 学习中心(盖章) 年 月 日 学院意见: 学院(盖章) 年 月 日 备注:

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