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编号:
陕西师范大学网络教育
毕业生登记表
姓 名_______________________
专 业/层 次_______________________
学 号_______________________
学 习 中 心_______________________
填 表 日 期 年 月 日
陕西师范大学
填 表 说 明
毕业生必须如实填写本表,填写时一律用钢笔或者碳素笔,字迹要清楚,不得涂改。
本表上封面编号由学院统一填写。
表内所有项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
“本人学历及社会经历”自中学时期起,依时间顺序详细填写,年月要衔接,中途间断学习和工作的时间也要填写,并加说明。
5.“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和配偶、子女)。
6.“单位意见”须由毕业生所在单位的组织人事部门对该生的政治思想、工作表现做出鉴定,签署意见并加盖公章(若无工作单位的则填写“无”)。
7.贴近期一寸正面半身免冠照片。
8.自我鉴定篇幅不够,或有其他问题需要说明时,可另附纸张。
9.本表一式两份。
姓 名
性 别
贴
照
片
处
曾 用 名
出生年月
身份证号码
籍 贯
民 族
是否华侨
侨居何处
本人身体
健康状况
工作单位
职务/职称
联系电话
邮政编码
联系地址 何时何地经何人介绍参加共青团、共产党
家庭经济情况及主要来源
何时何地因何种原因受过何种奖励或处分
本人学历及社会经历
自何年何月起至何年何月止
在何地、何校(或单位)学习(或工作)
任何职 直系亲属和主要社会关系情况
姓 名
与本人关系
政治面貌
工作单位/职务
社会调查内容
毕业论文题目或毕业设计题目
主修外语语种 及级别
自我鉴定(政治思想、工作、 学习方面的总结):
本人签名:
年 月 日
单位意见(政治思想工作表现鉴定):
单位(盖章) 年 月 日 学习中心意见:
学习中心(盖章) 年 月 日
学院意见:
学院(盖章) 年 月 日
备注:
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