复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察.docVIP

复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察偏头痛是一种常见疾病，其频繁发作影响患者日常生活，甚至影响工作。对于此类患者的治疗方法众多，且治疗的效果也有好有坏，应用氟桂利嗪联合复方天麻蜜环糖肽片对患者进行治疗的效果肯定，笔者对其治疗情况进行分析总结如下： 1.资料和方法 1.1 一般资料：笔者所在医院治疗偏头痛患者共80例，所有患者的诊断标准均符合1990年国际偏头痛会议的标准［1］。所有患者均进行CT检查，排出癫痫、高血压等疾病。其中男34例，女46例，年龄18~50龄，平均年龄34.7岁。病情半年~6年，平均2.5年。有偏头痛家庭病史22例。所有患者进行随机分组，对照组与治疗组各40例，两组在各方面进行对比差异无统计学意义p005。可以进行对比研究。 1.2 方法：对照组患者应用氟桂利嗪胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字10mg/次，每晚1次。治疗组在对照组的基础上加用复方天麻蜜环糖肽片（山西康欣药业有限公司，国药准字1.0/次，3次/天。治疗周期为1个月，1个月后对患者的治疗疗效进行分析。 1.3 疗效标准：参照《偏头痛诊断疗效评定标准意见》［2］中的计分法，依据患者头痛发作频率、严重程度持续时间逐行进行评分，并计算总分，分值越高，说明偏头痛情况越严重。①治愈：疗程结束时及停药1个月后偏头痛无发作；②显效：治疗后总积分减少50%以上；③有效：治疗后总积分减少21%~50%；④无效：治疗后总积分减少20%及以下。以前3者合计为总有效。 1.4 统计学处理：所有数据均使用SPSS12.0软件进行处理，并应用ⅹ2检验对数据进行处理。 2.结果 经治疗显示治疗组的疗效明显高于对照组，对比有明显差异，有统计学意义（p005）。两组患者的疗效，（见表1）。所有患者治疗期间没有发生不良反应。 表1 两组临床疗效对比〔n(%)〕 组别 治愈 显效 有效 无效 总有效数(%) 治疗组（n=40） 8(20) 19(47.5) 11(27.5) 2(5.0) 95.0 对照组（n=40） 4(10) 10(25) 16(40) 10(25) 75.0 注：与对照组比较p001。 3.讨论 氟桂利嗪为Ca2+拮抗剂［4］，能够降低细胞膜对Ca2+的通透性，使Ca2+内流减少，从而抑制血管平滑肌收缩，尤其是本药能选择性地作用于脑血管，增加脑血流量。血管收缩可抑制血小板释放5~羟色胺等介质，从而改善血管痉挛，对普通型和典型偏头痛有效。 偏头痛属中医学“头风”“偏头风”等范畴，益气活络，疏风通络法是目前中医学较理想的治疗方法。复方天麻蜜环糖肽片主要成分：天麻蜜环菌提取物、黄芪、当归提取物。天麻蜜环菌提取物与天麻有相同的功效，具有息风止痉，平肝潜阳，同时又镇静、催眠和抗惊厥，提高耐低氧的能力；降低脑血管阻力，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑循环［5］。其能够抑制血小板聚集，改善血流，减少血栓形成的作用。黄芪，补气生血，降血糖，镇静镇痛，调节造血功能。黄芪提取物主要活性成分是黄芪多糖，黄芪多糖能有效降低血浆纤维蛋白的含量，改善微循环，抑制血小板聚集，降低血液的黏稠度。当归有活血养阴，补血治虚，活血通筋之功效。现代医学证明，其提取物可使血浆凝血酶原时间显著延长并降低血液黏稠度，抑制血小板聚集。阿魏酸钠作为当归提取物中有效的单体成分，是内皮素（ET）受体拮抗剂，能抑制血栓素A2形成［6］。三药合用起到益气活络，镇静，镇痛的作用。氟桂利嗪胶囊和复方天麻蜜环糖肽片均可明显抑制血小板聚集，减少血小板释放缩血管因子（如5~羟色胺等），改善血管痉挛，从而进一步改善临床症状。 综上所述，此联合用药方法治疗此疾病效果明显，其可有效改善患者的疼痛，并可让患者头痛发生的频率有所降低，治疗显示效果明显高于单独应用氟桂利嗪治疗，治疗期间也未发现副作用。 参考文献 ［1］ 阎海.偏头痛诊治大成［M］.北京：学苑出版社，1996：141. ［1］ Yan sea.Migraine make a diagnosis and give treatment dacheng［M］.Beijing：macmillan press，1996：141. ［2］ 孙增华，杨玉金.偏头痛诊断、疗效评定标准意见［J］.中风与神经疾病杂志，1995，12（2）：110. ［2］ SunZengHua，YangYuJin.Migraine diagnosis，curative effect evaluation opinions standard［J］.J neurosurg，1995，12(2)：110. ［3］ 陈