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对护理工作实行量化考核探析[摘要] 目的 探讨适合护理工作特点的管理模式。方法 由医院拟定量化考核的宏观框架，各科室根据实际情况，制定各项工作的分值，然后对各级护理人员进行考核。结果 大大提高了护士的工作积极性，护士素质不断提高，护理质量明显提高，病人满意度逐渐提高。结论 量化考核是行之有效的管理方法。 [关键词] 量化考核； 质量； 护理 [中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-184-01 护理工作是一项琐碎、服务性和技术操作性很强的工作，护理过程有多人参与，而终末质量与参与者的主观认识、知识技能、分析判断能力和责任感密切相关。以往的护理管理存在着检查冗繁，评价片面、过于强调理想状态等问题，难以把握好切入点，往往出现检查结果与实际工作不相符的现象[1]。我院自2005年8月份以来，先后进行了“患者选择医生”“选择护士”，“ 竞聘上岗”等一系列人事制度及护理工作量化积分的绩效工资分配制度的改革，调动了每个护理人员的主观能动性，改善了服务意识，各项工作都有了明显改观，护理质量及护士素质得到了全面提高[1]。 1 方法 1.1 绩效百分考核 对科室护理工作进行分解、量化，订出各项工作的分值，总分值为100分，基础分为55分，包括各种护理文书书写合格率，各班职责完成情况，特殊治疗的统计。输液人次占20分，输液量每名护士每月输液量达150人次。换（拔）人次占10分，每名护士每月达450人次。穿刺1、2针次占15分，静脉点滴时每个护士静脉穿刺1、2针成功次数。 1.2 加分 在合理分配工作量的基础上，根据各科室的特点制订加分项，如收治患者数目的增多，参加抢救危重患者，理论讲课，科研及论文的发表[2]。特殊治疗，如灌肠一次加2分，导尿一次加2分，完成定额任务，每超一人次静脉输液加0.5分，每换（拔）超一人次加0.2分。 1.3 减分 根据医院的要求，从组织纪律，各班职责完成情况，护理文书书写，患者满意度、三基考试、护理操作考试，发生差错事故等方面减分。穿刺超过2针者不计分，衣帽不整扣2分，未完成定额任务但总分值少时工作量按百分比计算。 1.4 绩效工资分配 按照科室病床使用率确定个人等级系数，算出个人在科室的绩效工资，然后按量化考核分×个人在科室的绩效工资=个人实际绩效工资。 2 结果 2.1 护理人员对量化考核的态度 问卷调查、内、外、妇儿、急诊科，分别就不同工龄，不同职称，不同职务的护理人员对量化考核的赞同情况进行分析，结果赞同量化考核的为95.28%。 2.2 护理质量的比较 从2005年8月份―12月份比2004年8月份―12月份相比较，护理质量、消毒隔离、护理文书的书写、健康教育、患者满意度等均有显著上升，护理差错事故明显减少。 3 讨论 3.1 调动了护理人员的积极性 量化考核工作作为一种激励手段，极大的调动了全院临床护士的工作积极性，又体现了量化积分考核对多劳多得的分配原则,使自我价值得到了肯定，成绩得到了体现，心里得到了平衡，更激发了工作热情，每个人都在最大限度地展现自己的才智[2]。 3.2 护士更注重护理工作质量，护理缺陷大幅度减少 量化管理促进了护士质量意识的进一步提高，量化积分考核将护理质量指标、工作量、护士的绩效工资联为一体。通过护士的护理缺陷统计，使各级护理人员明确了责任目标。护士进行自我质量控制和自我约束，提高了护理质量的控制意识和风险意识，降低护理缺陷，增强了质量意识[3]。 3.3 提高了患者的满意度 由于把服务态度纳入量化积分考核管理，使护士能深入病房，主动为患者服务，并在与患者交流过程中及时发现问题，给予帮助解决，赢得了患者的信任[3]。 3.4培养了护士的竞争意识 每位护士都希望自己的工作得到病人的肯定，得到各级领导及同事认可，从而激励护士必须努力工作，从积分中能够发现自己的不足，并改正不足，不断提高临床实践能力和护理服务水平[2]。 参考文献 [1] 王建萍.对护理工作实行量化管理的探讨[J].现代护理杂志社， 2004，10（2）. [2] 谢金兰. 竞聘上岗及量化积分在护理管理中的应用[J]. 现代护理杂志社，2004，10 （7）. [3] 梅静.临床护理杂志，“病人心中之星”的评选在病区护理管理中的应用[J]. 临床护理杂志社，2009，8 （4）. 1