技能操作人员安全素质提升班职业卫生讲义2011.10.13.ppt

技能操作人员安全素质提升班 职业卫生与职业病防治 巴陵石化职业病防治所 李国宏 所长/主任医师 Tel：8492003 E-mail：ligh572003@ 提 要 一、职业卫生职业病防治基本知识 二、《职业病防治法》有关知识 三、公司存在的职业病危害因素 四、公司采取的职业病防治措施 五、公司职业卫生管理 六、高毒物品及酸碱的危害与防护 七、粉尘的危害与防护 八、物理因素的危害与防护 九、电离辐射的危害与防护 一、职业卫生职业病防治基本知识 职业卫生:是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门学科，其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 健康 : 是指不但没有疾病与虚弱，而且是身体、精神和社会生活的完好状态。 .职业病 : 是指企业、事业单位和个体经济组织（统称为用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。随着我国综合国力的提高，我国的法定职业病已由解放初期的几种增加到现在的10类115种。 发生职业病的条件: 1、职业病危害因素的理化性质和作用部位与发生职业病密切相关，有时心理因素也可成为病因，在职业医学中不应忽视； 2、作用于人体的量，如接触浓度/强度，接触时间等；（病例：内退3年后要求作氯丙烯中毒职业病诊断纠纷） 3、人的因素，如人体的健康状况、遗传因素、年龄、性别、营养状况、其它疾病与精神因素、文化程度和生活习惯等。 职业病的特点: 1、病因有特异性，在控制接触后可以控制或消除发病；（案例：供销8号沟化工库职工血象低及采取措施后的效果） 2、病因大多可以检测，一般有接触水平（剂量-反应）关系，绝大多数的人接触职业病危害因素需达到一定的程度才可致病； 3、接触同样因素的人群中常有一定的发病率； 4、如能早期诊断，合理处理，预后较好。但 仅只治疗病人，无助于保护仍在接触职业病危害因素的人群的健康；5、大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应坚持预防为主、防治结合的方针，职业病是可以预防。 职业病危害因素 : 工作场所中存在或产生的各种化学、物理、生物对人体产生不良影响的因素，以及在生产过程中存在的其他有害因素统称职业病危害因素。 毒物 : 能够对生物体产生有害作用的物资，具体指能够产生有害作用的天然或人工合成的任何化学物资，一般只是将小剂量就能产生毒性作用的物资称为毒物。 .可致电击样死亡的毒物 : 在职业活动中，由于意外事故或误服，吸入或吞入高浓度，可在极短的时间内迅速出现死亡的毒物，从毒物进入体内到死亡的时间仅几秒钟或几分钟，如“电击样”。 我公司存在可致电击样死亡的毒物 : 有硫化氢、氯和苯。 我公司存在的高毒物质 :有苯、氯气、氨、硫化氢、一氧化碳、石棉、汞等。 毒物吸收进入体内的途径 有三种： 呼吸道、皮肤和消化道，职业接触毒物吸收进入体内的主要途径是呼吸道。 .职业健康监护 : 以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者的健康。 职业禁忌证 : 指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状况。 .职业健康监护的对象 : 是接触职业病危害因 素的劳动者。 职业健康监护的种类 （1）上岗职业健康检查 （2）在岗期间定期的职业健康检查 （3）离岗时职业健康检查 （4）离岗后的医学随访检查 （5）应急职业健康检查 职业健康检查结果的类型 （1）目前未见异常：本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内； （2）复查：检查时发现单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间； （3）疑似职业病：检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者； （4）职业禁忌证：检查发现有职业禁忌的患者，需写明具体疾病名称； （5）其他疾病或异常：除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标异常。 . 疑似职业病 : 怀疑为职业病而未进行诊断的疾病叫疑似职业病。 . 职业病危害告知 : 包括三个方面：培训告知、合同告知、岗位告知。 .职业病危害培训告知: 用人单位应当对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的