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糖尿病前期中西医结合治疗探究[摘要] 目的 探讨糖尿病前期中西医结合治疗的效果。方法 46例糖尿病前期病人随机分为对照组，治疗组各23例。在1级预防基础上。治疗组：中医以益气养阴，活血通络，除湿化痰的葛根地黄黄连汤为主随症加减，西药以二甲双胍，辛伐他汀等治疗6个月为一疗程。结果 治疗组23例短期全部恢复正常，连续观察5年时累计3例发病占13%。对照组连续观察5年后累计16例发病占69%发病。结论 治疗组明显推迟糖尿病的发病。其远期疗效，预防并发症的发生有待进一步的研究。与对照组比较有显著差异。 [关键词] 糖尿病前期 中西医结合 推迟糖尿病发病 预防并发症 [中图分类号]R587.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-016-01 [Abstract] Objective To investigate the pre-diabetes effect of Integrative Medicine. Methods 46 cases of pre-diabetes patients were randomly divided into control group, treatment group 23 cases. In a 1 grade prevention based on, treatment group: Chinese to Yiqi,Huoxuetongluo,dehumidification Pueraria phlegm yellow soup to the main subtraction with the disease.Western medicine with metformin,simvastatin treatment for 6 months for such a course. Results All 23 patients returned to normal short-term, continuous observation of 5 years cumulative incidence of 3 cases of 13%. Continuous observation of the control group after 5 years the cumulative incidence of 16 cases and 69% incidence. Conclusion The treatment group was significantly delayed the onset of diabetes. Its long-term efficacy, prevention of complications needs further study. Compared with the control group were significantly different. [Keywords] Pre-diabetes; Integrative Medicine; Delayed onset of diabetes；Prevent complications 1 临床资料 1.1 一般资料 病例来自1992年-1998年门诊病例。46例随机分为治疗组23例，男14例，女9例，33-41岁16例，42-51岁7例。对照组23例，男13例，女10例，33-40岁15例，41-50岁8例。 1.2 诊断标准 根据《内科学》规定的方法及标准:糖尿病前期又叫血糖调节受损(IGR):包括空腹血糖受损(IFG)即空腹血糖6.1-7.0mmol/L和糖耐量减低(IGT)即餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量(OGTT)高于7.8mmol/L但低于11.1mmol/L,并经两次以上复查确认。 1.3 治疗方法 对照、治疗组均1级预防:1)防止和纠正肥胖。2)合理、科学饮食，避免高脂肪的饮食。3)增加体育活动。4)避免或减少用对糖代谢不利的药物。5)戒烟，酒。6)生活方式干预效果不满意者加二甲双胍。治疗组在此基础上加中药,葛根地黄黄连汤:葛根克20克，天花粉20克，生地黄30克，黄芪15克，丹参20克，当归20克。五味子10克，茯苓10克，苍术15克，法半夏10克、黄连10克。枸杞子20克，巴戟天10克，大枣20，生姜6克。苔腻加草蔻10克。乏力，倦怠属气虚加党参15克。口干，咽燥阴虚火旺加知母20克，玄参20克等。血糖恢复正常后，中药为丸，每次6克，每日2次口服。西药:盐酸二甲双胍缓释片(重庆科瑞南海制要药)500毫克，辛伐他汀(成都华宇制药)5毫克，每晚一次。有高血压者给于ACEI或ARB制剂。甘油三酯?高给于非诺贝特。疗程6个月。