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糖尿病可预防
糖尿病可预防我国正处于糖尿病的爆发期,已经有4000多万人患上了糖尿病,还有1亿左右的潜在患者。中国患病人数已经超过美国和欧洲糖尿病患者总和。
那么,这种终生疾病可以预防吗?可以避免患病吗?
笔者就此采访了第二军医大学上海长征医院内分泌科主任、博士生导师刘志民教授。
《百科知识》:刘教授请你介绍一下糖尿病的情况。
刘:糖尿病是一种顽固性的终生疾病。在20世纪之前,糖尿病还是一种不治之症。古罗马医生阿莱泰斯这样恐怖地描写:“糖尿病是一种非常可怕的疾病,患者溶化的肌肉和肢体流入尿中,患者不能停止小便,尿流不止,如同开了闸门的渡槽。患者的生命是短暂而痛苦的……”
那时,糖尿病就等于死亡,患者发病的生存年限仅4.9年!1922年,加拿大医生班廷从牛胰腺中提取出胰岛素,彻底改变了糖尿病患者的命运。用胰岛素等药物,可以维持患者几年至几十年的生命。
《百科知识》:糖尿病可以预防吗?
刘:可以、可以预防!原来还没人敢这么说,现在可以大张旗鼓地谈了。糖尿病分为1型和2型两类,1型一般是指先天遗传糖尿病,一般生下来就有,约占患病者的10%左右。大量存在的是后天患上的2型糖尿病。我国在2型糖尿病一级预防研究领域不仅起步早,而且成果卓著,处于国际领先地位。2004年2月10日,我参加了在印度召开的世界糖尿病预防大会,世界上100多个国家上千名专家与会。大会首先宣读传阅的文件,就是已故北京中日友好医院潘孝仁教授牵头研究完成的《大庆糖尿病预防6年前瞻性研究》论文。
这项研究又被简称为“大庆研究”。大庆地区是我国糖尿病高发区,20岁以上的成人中有将近20%糖尿病患者。这项研究是国际上第一个对糖耐量异常者――就是血糖稍高、但还未达到正式患糖尿病者进行的研究,这些人被称为糖尿病高危人群,每年有1/3左右会转化为糖尿病患者。潘孝仁教授等把这些人进行随机分组,以单纯生活方式干预预防糖尿病的临床试验,历时6年。结果首次证明,简单的以控制饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预,可以在高危人群中降低30%―50%患糖尿病的危险。
这一研究成果被国外学者获悉,几年以后,芬兰、美国分别组织了大型的糖尿病预防研究。这两项大型研究进一步确认了中国大庆研究结论的科学性、实用性,大大提高了大庆研究的价值,充分体现了中国学者在这一领域的远见卓识与成功。
《百科知识》:那么,糖尿病应该怎样预防呢?
刘:应该从思想意识上重视起来。国际糖尿病联盟认为,现实状况是:任何人、任何年龄、任何地方都有发生糖尿病的可能。但是,迄今为止,人们对糖尿病了解不多,大约有50%~80%的糖尿病患者对自己的病情还不太明白。因此,希望全球社会各个阶层、包括政府官员、健康人群等等,都对糖尿病充分警觉。
世界卫生组织和国际糖尿病联盟为了提醒人们关注不断增加的糖尿病,也为了纪念伟大的科学家班廷,把班廷的生日每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。2006年“世界糖尿病日”的主题是“糖尿病预防人人有责”。
要改变不健康、不科学的饮食生活习惯。从不健康的生活方式,到引起这种“富贵病”,大致会经过这样一个过程:不科学的饮食、运动太少导致体内出现氧化过激反应,产生大量的、有害的自由基,通过人体的内循环,自由基作用于人体的不同脏器,当然是相对薄弱的脏器,如发生在胰岛细胞上,就导致糖尿病;如发生在血管内皮细胞上,就可能导致高血压。而在发病前,人体会先出现代谢异常,一般经过10年左右的缓慢发展期,最后导致病症的明显出现。
由于发病的平均年龄在40岁左右,因此,代谢异常其实从30多岁就开始了。但是,对30多岁年龄段的人进行早期预防和控制,是十分困难的,因为他们往往注意不到自身的危险,甚至拒绝采取什么措施。30多岁的人,要提高警惕啊!
《百科知识》:在生活上要注意什么问题?
刘:脂肪是导致糖尿病的第一大敌。随着物质生活的极大丰富,生活水平迅速提高,喜欢大吃大喝的大有人在。这种不健康的饮食习惯必然导致脂肪的摄入量过多,出现肥胖,极易发生2型糖尿病。
此外,每餐油的摄入量最好不要超过10克,尽量少吃肥肉、动物内脏,尤其是尽量不要吃油炸食品,免得脂肪堆积。为什么我们的父辈、或祖父辈一生活在五六十年代的中老年人患糖尿病的比较少呢?过去粮油限量供应,一个月每人就半斤肉、半斤油,吃得不好、油水少,脂肪的摄入量很难超标。所以,现在需要控制的是油的摄入。即使父辈没有糖尿病,也不等于没有这方面的基因,因为,那很有可能是没有机会表现,而到了我们这一代,机会来了……
控制油的摄入是一方面,然后还要控制糖分的摄入,这主要是指主食。每天所吃主食的量最好不要超过半斤。另外,进食时最好慢慢吃,细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,不要像非洲难民似的一顿饕餮大餐。国外作
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