董占斌主任谈夏季腹泻防治.docVIP

董占斌主任谈夏季腹泻防治董占斌主任,北京安定门中医医院中医科副主任医师。擅长治疗:中风后遗症、半身不遂、口眼歪斜、肢体麻木、高血压、糖尿病、支气管哮喘、小儿多动症、皮肤病等疾病。 夏天,人们往往喜欢吃一些生冷食品,还经常进食未经充分加热的剩饭菜,这往往导致腹痛、腹泻和呕吐等症状的发生,所以夏季成为腹泻的高发季节。腹泻能带来营养不良、维生素缺乏、贫血等多种危害,如果认为腹泻是小病,不及时就医,易酿成大病,严重危害健康。为了帮助大家在盛夏远离腹泻,我们特别邀请到安定门中医院中医科董占斌主任为大家讲解如何防治夏季腹泻。 问:董主任,我们都知道夏季是腹泻的高发期,而具体原因又有哪些呢? 答:原因比较多,但主要是以下5点: (1)夏季天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。 (2)人们夏季出汗较多,大量饮水,稀释了胃液也降低了局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件。 (3)夏季炎热,人们容易休息不好,造成抵抗力下降,也易患腹泻。 (4)人们在夏季常食瓜果、凉拌菜或冰镇饮品。如果这些食品在制作或贮存过程中稍有不慎,极易被污染而导致人们食用后感染机会增多。 (5)夏季苍蝇和蟑螂滋生,携带致病菌,传播疾病。 问:那么中医是怎样认识腹泻的呢? 答:中医认为,腹泻的主要病变在于脾胃和小肠,关键在于脾胃功能失常以至不能分清降浊。腹泻的病因与风寒暑湿热邪及饮食所伤,情志失调,脏腑虚弱等因素有关,外邪侵袭,饮食伤胃,肝气乘脾,肾不暖脾,均可致脾胃纳运失职,湿浊内生而酿成泄泻。腹泻初起以实证为主,病久则由实转虚,或虚实夹杂。腹泻病位在肠,但发病与脾胃肝肾有关。基本病机为脾虚不运,湿浊内生,清浊不分,相混而下致病。 问:那么您平时又是如何诊治腹泻的呢? 答:主要是通过“舌诊”识病择药。胃肠湿热型腹泻舌苔黄厚,舌体胖大,舌质绛红。可选服“加味香连丸”、“香连化滞丸”,再配合服用“藿香正气丸”;寒湿困脾型腹泻舌苔白腻,舌体胖大,舌边有齿痕。可选用“参苓白术丸”、“六合定中丸”,佐以山药、薏仁米粥,可健脾利湿、固肠止泻;脾胃虚寒型腹泻舌苔薄白,舌有纵裂。选服“六合定中丸”、“藿香正气丸”,佐以生姜、葱白、芥末等食物,有助健脾祛寒之功。 问:腹泻患者在饮食方面应注意哪些呢? 答:急性腹泻期,脱水过多者应补充水分。病情缓解后,可给患者米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。这些食物既易于消化吸收,又可补充热量和维生素。一些粗质通便的蔬菜和易使肠道胀气的豆类不宜吃。慢性腹泻由于拖的时间长,易造成体内多种营养素缺乏,而使肠道处于病变之中,因此补充营养要精心配制。饮食应是少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物。少吃多餐,可食蒸蛋、鱼、面条、菜泥、肉泥等食物,隔夜食物要煮沸消毒后再吃。 问:多数腹泻都是急症,您能否为大家介绍一些急救方法? 答:一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人,首先要及时到医院的肠道门诊就诊。如果不能及时到医院就诊,就要在家中服用口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的就是体内的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭。另外发生腹泻也要继续进食,因为腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充。此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,以防影响人体的正常菌群,甚至因此转为慢性腹泻。 问:对于腹泻,大家还可以采取哪些预防措施? 答:如果能做好以下3点,就可以大大降低腹泻的发生。 一是合理安排饮食,注意膳食均衡营养。夏季食物应以清淡为主,应多吃蔬菜和水果。注意不要贪吃冷饮,每餐也不要吃得过饱。 二是注意个人卫生,尤其是饮食卫生。要养成好的卫生习惯,饭前便后要洗手;夏季千万不要在街头食摊和卫生条件差的饭馆吃饭。 三是注意劳逸结合,合理安排时间,做到工作、休息两不误。 1