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尿失禁与护理2
;;泌尿系统的结构、功能与特点;影响排尿活动的因素;排尿的评估;异常排尿的评估;颜色; 通过尿比重的测量,可以了解肾脏的浓缩功能。比重增高多见于急性肾小球肾炎、心功能不全等;比重降低常见于尿崩症、肾功能不全
;气味;尿失禁护理; 分 类;护理措施;留置导尿术;目 的;操作前准备;
↓核对解释
↓行导尿术
↓固定导尿管
↓连接并固定集尿袋
↓整理
交代注意事项;双腔气囊导尿管固定法;
;集尿袋的固定法;
1.持续引流
2.潮式引流 即间歇引流,一般日间每3-4h开放引流管1次,与正常生理排尿次数相近;留置导尿管的护理;(一)尿路感染
表现:尿频、尿急、尿痛,当感染累及上尿道时可有寒颤、发热,尿道口可有脓性分泌物;尿液检查可有红细胞、白细胞,细菌培养呈阳性结果。
处理方法:拔除导尿管,并根据医嘱采用抗菌药物进行治疗。 ;(二)引??不畅
表现:无尿液引出或尿液引出减少,导致不同程度尿潴留。
处理方法:用导尿管附带的塑料导丝疏通引流腔,如仍不通畅,则需更换导尿管;引流袋放置不宜过低,导尿管不宜牵拉过紧,中间要有缓冲的余地;导尿管在膀胱内打结可在超声引导下细针刺破气囊,套结自动松解后拔出导尿管;导尿管折断者,可经尿道镜用异物钳完整取出;有膀胱痉挛者,根据医嘱口服普鲁本辛或颠茄合剂等解痉药物。 ;(三)膀胱结石
表现:排尿时疼痛,常有终末血尿,少见大量全程血尿。
处理方法:运用各种方法碎石;如结石大于4cm者,可行耻骨上膀胱切开取石术。;
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