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腰椎间盘术后功能锻炼 安徽省立友谊医院 苏家荣 TEL 教学目标 1、能够领会腰椎间盘术后功能锻炼的重要性。 2、会演示腰椎间盘术后功能锻炼的方法。 3、掌握腰椎间盘术后功能锻炼中需要注意的问题。 教学内容： 简述腰椎间盘术后功能锻炼的重要性 手术是治疗腰椎间盘突出症常用的方法之一。手术切除椎间盘后，脊柱原有的稳定性受到破坏，脊柱要靠椎间关节之间的纤维环愈合，再借周围肌肉的力量达到新的稳定状态 。 　　　 患者由于疼痛，腰腹部肌肉缺乏锻炼，尤其是术后卧床，肌力进一步减弱，使脊柱的稳定性进一步降低。同时因手术的创伤及术后的积血等，硬脊膜及神经根易发生粘连。术后功能锻炼能改善局部血液循环，促进局部肿胀吸收，加速损伤的修复，预防术后硬脊膜、神经根粘连;增强肌肉强度和耐力，预防术后肌肉萎缩。通过锻炼，增强了腰部肌肉的力量，加强了脊柱关节的稳定性、灵活性，维持腰椎的正常生理曲度，防止了腰椎间盘再突出。 　　　 近年来，人们采用各种生物、非生物材料覆盖来预防硬膜外及神经根粘连，虽有一定疗效，但术后早期下肢及腰背肌锻炼，对预防粘连仍不容忽视。术后的功能锻炼与否与手术成功密切相关。 功能锻炼的方法 下肢肌力锻炼 防止神经根粘连、下肢肌肉萎缩及深静脉血栓的发生 。包括:（1）直腿抬高式:术后第二天开始。患者仰卧位，膝关节