病位在肺卫.PPT

肺 系 病 症中 医 内 科 学 感 冒 Part01 Part02 Part03 Contents 辨证论治 概述 病因病机 诊断与病证诊断 Part04 1 概述 第 章 感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇。感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。本病四季均可发生，尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为时行感冒。 概述 * 2 病因病机 第 章 1 病因：外感六淫、时行疫毒。 | 2 病机：卫表不和，肺失宣肃。 | 3 病位在肺卫，主要在卫表。外邪侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。 治疗原则：解表达邪 | 病因病机 3 诊断与病证鉴别 第 章 诊断与病证鉴别 * 1.临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状。（临床表现） 2.时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热（多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。（临床表现）　　3.病程一般3～7日，普通感冒多不传变，时行感冒少数可传变入里，变生它病。（发病特点——病程）　　4.四季皆可发病，而以冬、春两季为多。（发病特点——多发季节） 　类证鉴别 感冒与风温鉴别　　普通感冒与时行感冒 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。 诊断依据 4 辨证论治 第 章 辨证论治 * 治疗原则：感冒采用解表达邪的治疗原则 注 意 点 感冒 辨证论治 * 注 意 点 证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。　　治法：辛温解表。　　代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。 风寒束表证 辨证论治 * 注 意 点 证候主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。　　治法：辛凉解表。　　代表方：银翘散加减。 风热犯表证 辨证论治 * 注 意 点 证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。　　治法：清暑祛湿解表。　　代表方：新加香薷饮加减。 暑湿伤表证 辨证论治 * 注 意 点 证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。　　治法：益气解表。　　代表方：参苏饮加减。 虚体感冒之一：气虚感冒 辨证论治 * 注 意 点 证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。　　治法：滋阴解表。　　代表方：加减葳蕤汤化裁。 虚体感冒之二：阴虚感冒 * 预防、调护 1.生活调理 应慎起居，适寒温，在冬春之际尤当注意防寒保暖，盛夏亦不可贪凉露宿。 2.注意锻炼，增强体质，以御外邪。 3.感冒治疗期间护理 发热者须适当休息。饮食宜清淡。对时行感冒重症及老年、婴幼儿、体虚者，须加强观察，预测并及时发现病情变化。 预防、调护 预防调护 感谢聆听！ * 模板来自于 / * * * 模板来自于 / * *