62种慢性病范围化学名.doc

一、尿毒症患者的透析治疗门诊统筹支付范围 1、用药范围： 口服常释剂型：苏打、大黄碳酸氢钠、双氢克尿噻、药用炭、卡托普利、速尿、硝苯地平、硫酸亚铁、碳酸钙、尿毒清颗粒、潘生丁、 息斯敏（斯敏）？ 氯苯那敏、复方a酮酸、叶酸、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、氨氯地平、阿替洛尔、倍他乐克、 普萘洛尔、酚卞明、福辛普利、贝那普利、依那普利、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、阿法骨化醇、骨化三醇、阿司匹林、米多君 、钙尔奇D、 安博维 、安博诺、 哌唑嗪、 科素亚、海捷亚、倍博特、傲坦 红源达、阿乐 盐酸可乐定 肾衰宁颗粒、金丐、 科罗迪 缓释控释剂型：硝苯地平、倍他乐克、长效消心痛、硫酸亚铁 口服散剂：药用炭 注射剂：重组人红细胞生成素、维生素B12 、叶酸、左卡尼汀、速尿、右旋糖酐铁、毒毛花苷K 、西地兰、肝素钠、50%葡萄糖、5%碳酸氢钠、0.9%氯化钠、葡萄糖酸钙、地塞米松磷酸钠、异丙嗪、鱼精蛋白、低分子肝素、硝酸甘油、蔗糖铁 、万脉舒、 立迈青、 克赛、 希弗全、律定方、 齐征 、尤尼舒、 雪儿丁、 双城博维、 尿激酶 新增口服用药范围：非洛地平、复方a酮酸、缬沙坦、马来酸氯苯那敏、非那根、特拉唑嗪、安体舒通、比索洛尔、百令胶囊 备注：门诊血液透析患者使用左卡尼汀注射液支付标准限于透析后一次两支） 2、化验、治疗项目： 肾功能、血常规、尿常规、肾脏B超、血液透析、血浆二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、腹膜透析（葡萄糖腹膜透析液、碘伏帽）、艾滋病抗体、乙肝五项、丙肝抗体、戊肝抗体、丁肝抗体、血生化（钾、钠、氯、钙、磷）、血糖、血脂、肝功、中心静脉导管、临时（长期）双腔透析导管、血液净化深静脉置管术、血液净化深静脉置管、肝素盐水冲管、 凝血常规 铁蛋白、 梅毒抗体、 甲状旁腺激素、 心脏超声检查、 胸部正侧位片、 自动分析心电图 肌肉注射及注射器 静脉注射及注射器 注：为该病种患者使用病毒抗体检查化验项目时，一般限于三个月一次。 二、器官移植患者的抗排异治疗门诊统筹支付范围 1、用药范围： 口服常释剂型：环孢素、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、雷公藤多苷甙片、 醋酸泼尼松、甲泼尼龙、潘生丁、 华法林、他克莫司、 赛可平（国产）、 百令胶囊 新增口服药品：麦考酚钠、吗替麦考酚酯 注射剂：甲泼尼龙 口服液体剂：环孢素 2、检查、检验项目： 血常规、肾功、肝功、环孢素浓度测定、心电图、心脏彩色多普勒、尿常规、痰培养+药敏、分泌物查霉菌、血糖测定、血脂测定、移植肾彩超、 他克莫司浓度测定（FK506） 三、1、2型糖尿病门诊统筹支付范围 1、口服药物 口服常释剂型：降糖片、拜糖平、优降糖 、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油、维生素B1、 维生素B6、 糖脉康颗粒、 消渴丸、 六味地黄丸、 参芪降糖颗粒（胶囊）、 格列美脲、瑞格列奈、维脑路通、环丙沙星、诺氟沙星、潘生丁、津力达颗粒、 贝希、 华怡平、 拜宁、 玉兰降糖胶囊 新增口服剂型：卡托普利、甲钴胺、吡格列酮、格列喹酮、辛伐他汀、氯沙坦钾、依那普利、贝那普利、非洛地平、缬沙坦、氟伐他汀、非诺贝特、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、长效心痛定、单硝酸异山梨酯、降糖通脉胶囊 缓释控释剂型：二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、硝苯地平 注射剂：维生素B12、中效胰岛素、短效胰岛素（普通胰岛素）、万苏林、长效胰岛素、精蛋白锌胰岛素、优泌林N、优泌林R、优泌林R笔芯、优泌林N笔芯、优泌林70/30、优泌林70/30芯、甘舒霖30R、甘舒霖30R笔芯、诺和灵N、诺和灵N芯、诺和灵R 、诺和灵R笔芯、诺和灵30R、诺和灵30R笔芯、诺和灵50R笔芯、苏泌啉、长秀霖、甘舒霖N、甘舒霖R、来得时、重和林M30、重和林N、重和林N笔芯、重和林R、优泌乐50、诺和锐、诺和锐30笔芯、优泌乐25、优泌乐、百泌达、诺和平、 重合林R笔芯、 重合林M30笔芯 2、检查、检验项目： 血糖、尿糖、尿常规、糖化血红蛋白、肾功能、腹部B超、葡萄糖耐量试验、心电图、微量血糖、血脂分析 、C—肽释放试验、胰岛素释放试验、尿酮体测定、肝功、双肾、输尿管、膀胱、前列腺彩超、 电解质Ⅰ、Ⅱ、 眼底照相、 眼底荧光血管造影、 胸部正侧位片、 心脏彩色多普勒、 激光视网膜光凝 3、中药饮片：除医保规定明确单味或复方不予支付的饮片外，其余均可纳入支付范围。 注：为该病种患者治疗每次开取降糖药物种类一般不得超过三种。 四、慢性病毒性肝炎门诊统筹支付范围 1、用药范围 口服常释剂型：拉米夫定、益肝灵胶囊 甘草酸二铵、苦参素、护肝宁片、乙肝扶正胶囊、利肝隆颗粒（胶囊片）、维生素C、硫普罗宁、 联苯双酯 、澳泰乐颗粒、 和洛舒肝胶囊、 多烯磷脂酰胆碱、葡醛内酯、胆维他、联苯双酯（滴丸剂）、扶正化瘀胶囊、 凯因益生、 贺甘定、 维