医用金属材料-第45课-2011.pptVIP

医用金属材料 医用金属材料的发展史 医用金属材料的种类、性质和用途 医用不锈钢 医用钴基合金 医用钛及钛合金 NiTi 形状记忆合金 镁合金 医用金属材料的等离子体表面改性 1.医用金属材料的发展史 金属生物医用材料历史悠久，甚至可以追溯到公元前400-公元前300年，腓尼基人用金属材料修复牙缺损 1546年纯金薄片用于修复颅骨缺损 1775年Icart等报道了用铁丝固定断骨[2] 1829年Levert等[2]进行动物体内植入试验，检验了多种金属材料与组织的相容性，得出铂丝对组织的刺激性最小的结论。 1880年银用于膝盖骨缝合 1896年镀镍钢钉用于骨折治疗 到19世纪末，人们开始对金属医用材料进行系统的研究 1912年Sherman介绍了钒钢，发现钒钢的综合性能比较好 腐蚀产物的恶劣影响导致骨质增生。 钒钢是1920年到1950年期间被认为合适的金属植入材料，现已被淘汰。 1913年Hey Groves和1924年Zierold通过动物体内植入试验取得数据，用耐腐蚀性能及组织反应性两项指标来评价所试验的各种金属材料，最终Zierold得出Stellite钴铬合金的性能最好的结论。 到了20世纪30年代，钴铬合金、不锈钢、钛及钛合金相继开发成功，并在齿科和骨科中得到广泛的应用。 70年代，Ni-Ti形状记忆合金、金属表面涂层的应用。 虽近20年医用金属材料发展较慢，但在临床仍占据重要地位。医用金属材料是受载部位的首选植入材料，占医用材料用量的45％。 镁合金----可降解金属，前景很好。。。 2.医用金属材料种类、性质和用途 临床应用的医用金属材料主要有不锈钢、钴基合金、钛及钛合金、镍钛形状记忆合金、贵金属等几大类。 生物医用金属材料强度高，韧性好，塑性变形能力强，综合机械性能好，可加工性和可靠性好，是临床应用广泛的承力植入材料。 不同的金属材料耐蚀性相差很大，钛合金钴基合金不锈钢。 （2）生物相容性 性能要求：无毒性，耐生理腐蚀性。 组织反应要求：埋置6个月后，纤维包膜厚度小于0.03mm。 金属离子的危害 医用金属材料中均含有较多的合金化元素，但它们在人体中所允许的浓度非常低。这些合金化元素能够变化其电子价态并与生物体内的有机物或无机物质化合形成复杂的化合物(有些含有强烈的毒性)；作用于细胞，抑制酶的活动（如Cu2+），组织酶的扩散和破坏溶酶体。 当金属材料植入人体以后，除常见的宿主反应以外，由于腐蚀、磨损等导致金属离子溶出，金属离子进入组织里还会引发一些生物反应，如组织反应、血液反应和全身反应，表现为水肿、血栓栓塞、感染及肿瘤等现象。 血液中的血小板、细胞和蛋白质带有负电荷，而金属离子一般带有正电荷，血液中大量金属离子的析出还易于造成血栓的形成。 在铁(Fe)、铬(Cr)、镍(Ni)、（Mo)、钴(Co)等人体必需的微量元康中，镍、钻、铬离子对人体都有致敏反应。 钢中的铬元素当呈现六价态时，对人体也有较大的毒性和过敏倾向。 镍离子的富集对人体有很大毒性，有过敏反应，可能诱导有机体突变以及发生癌变。科学上早就存在的“镍过敏和镍致癌问题”。 对日用和医用金屑材料中的镍含量限制越来越严格，标准文件中所允许的最高镍含量也越来越少。由1967年、1988年和1994年颁布的欧洲议会标准，就可以清楚地看出这种趋势。 因此在发展新型医用金属材料时必须严格控制好其中某些金属元素含量，最好是少用或不用对人体产生毒性和过敏性较大的合金化元素。 合金化，如不锈钢中加入2％铍可减小毒性，加入20％铬可消除毒性 提高光洁度 表面涂层等。 医用金属材料主要用途 骨和牙齿等硬组织修复和替换 心血管和软组织修复 作为人工器官的结构部件 3.医用不锈钢 不锈钢分为马氏不锈钢、铁素体不锈钢、沉淀硬化型不锈钢和奥氏体不锈钢，后者已具有良好的耐蚀性能和重荷的力学性能而得到广泛的临床应用。 奥氏体不锈钢无磁性，不能通过相变使合金强化，但借助于冷加工方法可明显提高其力学性能。这类不锈钢均含有足够量的铬以保证其良好的耐腐蚀能力。 1926年，不锈钢(18Cr-8Ni)已用于外科，替代了较易腐蚀的钒钢。1943年，美国又推荐302型不锈钢用于骨折固定。 后来加入钼的18-8sMo不锈钢(316)的应用，进一步改善了材料在生理盐水中的抗蚀性。 1950年，将不锈钢中所含的碳量最大限度地降低至0.08%～0.03%（质量分数），从而研制出具有较好的抗腐蚀性的316L不锈钢，“L”代表低含碳量。 奥氏体钢316和316L含有钼，钼的添加全面提高了它的抗腐蚀性能，并且优于304型，特别是在含氯离子的环境中具有高的抗点蚀和隙间腐蚀性能。 化学成分（316，316L，317L) Cr:形成氧化铬钝化膜，提高抗腐蚀能力；稳定奥氏