牙周炎性牙槽骨吸收和T细胞间关系.doc

牙周炎性牙槽骨吸收和T细胞间关系[摘要]牙周炎性牙槽骨吸收是常见的牙周组织炎症性破坏性疾病，是导致牙丧失的主要原因。T细胞在牙周炎的发生发展过程中发挥了重要的作用。一方面，牙周致病菌抗原活化T细胞是机体抗牙周致病菌感染所必需；另一方面，活化的T细胞是破骨细胞分化成熟和骨吸收活性的重要调节细胞，也是牙周炎性牙槽骨吸收的损伤细胞。本文就牙周炎性牙槽骨吸收，T细胞在牙周炎性牙槽骨吸收中的作用，T细胞和干扰素-γ对破骨细胞的作用等研究进展作一综述。 [关键词]牙槽骨吸收；T细胞；破骨细胞 [中图分类号]R 781.4[文献标志码]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2012.02.030 Periodontitis of alveolar bone loss and T cellsDai Lina, Zhang Ping.（State Key Laboratory of Oral Diseases, Sichuan University, Chengdu 610041, China） [Abstract]Periodontitis of alveolar bone loss is a common inflammatory destructive periodontal disease that leads to loss of the supporting structures of the teeth. T lymphocytes play an important role in the occurrence and development of periodontal disease. On one hand, T cells activated by antigens of periodontal pathogens are necessary for immune defense against periodontal pathogens. On the other hand, activated T cell is not only important regulator of activation or maturation of osteoclasts and bone resorption, but also the important damage cells in periodontal alveovar bone loss. This review elutidated the research progress on periodontitis of alveolar bone loss, T cells in the alveolar bone loss in periodontal diseases, T cells and interferon-γon the role of osteoclasts. [Key words]alveolar bone loss；T lymphocyte；osteoclast 牙周炎性牙槽骨吸收是由牙周致病菌引起的复合性感染性疾病，其进程和预后与T细胞密切相关。T细胞作为免疫调节的中心环节，在牙周炎性牙槽骨吸收中的作用为越来越多的研究不断证实。 1牙周炎性牙槽骨吸收 牙周炎性牙槽骨吸收是牙周致病菌感染导致的炎症性损伤性疾病，是机体抗菌斑微生物及其代谢产物的炎症反应。在试验性牙周炎动物模型以及牙周炎患者的龈沟液、血清、组织液中均有大量的针对牙周致病菌特异性免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）G、IgM和分泌型免疫球蛋白（secreted immunoglobulin，sIg）A等的抗体存在，同时炎症组织中亦有大量的T、B细胞浸润[1]。在牙龈卟啉单胞菌刺激的牙周炎患者的牙龈组织中， CD4+T细胞明显上升；在伴放线嗜血杆菌刺激下的牙周炎患者的牙龈组织中，除CD4+T细胞外，CD8+T细胞也会明显上升。 在牙周致病菌感染过程中，一方面菌斑微生物可通过侵袭牙周组织或通过其毒性代谢产物导致局部的牙周组织细胞坏死，即外源性牙周组织损伤；另一方面，菌斑微生物及其毒性代谢产物通过激发机体的免疫反应活化炎症相关细胞，所产生的大量炎症相关分子间接地导致牙周局部组织破坏，即内源性牙周组织损伤。牙周致病菌感染引起的免疫应答致免疫因子失去平衡，而免疫因子失衡会导致与之密切相关的骨平衡因子失衡，进而导致骨吸收。在体外牙周炎模型中，体液免疫应答产生的白细胞介素（interleukin，IL）-1和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）家族因子皆会导致明显的牙槽骨吸收[2]。因此，