风湿内科处方审核.docVIP

处方审核题 1-1 定点医疗机构编码科别：XXX科 病历号 0000111 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 女 年龄 55岁 临床诊断： 痛风性关节炎 过敏试验： R： 盐酸克林霉素注射液 1.2g + NS 250ml, Tid, ivgtt 注射用头孢拉定 1.0g + NS 250ml, Bid, ivgtt 医师签名（盖章）：XXX 金额：XXX 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 答题要点： 1.痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱所导致的尿酸结晶沉积于关节面，引起的局部粒细胞浸润及炎症反应的一种疾病，属非化脓性非特异性炎症反应，无抗菌药物应用指征。 2.头孢拉定静脉滴注成人，一次0.5～1.0g，每6小时1次，用药频次不正确。 3.盐酸克林霉素注射液成人：一日0.6～1.2g，分2～4次应用，严重感染：一日1.2～2.4g，分2～4次静脉滴注，用药剂量偏大。 定点医疗机构编码科别：XXXX 科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 李XX 性别 男 年龄 55岁 临床诊断： 强直性脊柱炎 过敏试验： 磺胺过敏 R： 复方倍他米松注射液（得宝松）1ml:5mg:2mg/支 6支 1ml, qd, im 塞来昔布胶囊 200mg*6 1盒 200mg, qd, po 医师签名（盖章）：XXX 金额：XXX 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 1-2 答题要点： 1.复方倍他米松注射液用药频次偏多，一般每周至数周给药一次。（复方制剂中可溶性倍他米松磷酸钠2mg注射后很快吸收而迅速奏效，二丙酸倍他米松5mg注射后难以溶解，成为一个供缓慢吸收的贮库持续产生作用，从而可长时间控制症状）。 2.塞来昔布含磺酰胺基团，不可用于已知对磺胺过敏者。否则可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。 1-3 定点医疗机构编码科别：风湿 科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 女 年龄 59岁 临床诊断： 类风湿关节炎 骨质疏松 过敏试验： R： 骨化三醇胶丸 0.25ug×10粒 0.25ug, Bid, po 碳酸钙D3片 30片 1片,Bid, po 医师签名（盖章）：XXX 金额：XXX 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 答题要点： 骨化三醇是维生素D3重要的活性代谢产物，二者用药是重复用药。 1-4 定点医疗机构编码科别：关节骨 科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 李XX 性别 女 年龄 53岁 临床诊断： 关节炎 过敏试验： R： 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 20g×1支 0.5g, Tid, 外涂 盐酸曲马多缓释片 100mg×10粒 50mg, Tid, po 医师签名（盖章）：XXX 金额： XXX 审核/调配签名（盖章）： 核对/发药签名（盖章）： 答题要点： 1.盐酸曲马多缓释片应使用“精二”专用处方； 2.“精二”药品超7日用量，医师未盖章或签字确认。 1-5 定点医疗机构编码科别：急诊 科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日 姓名 张XX 性别 男 年龄 53岁 临床诊断： 痛风性关节炎 过敏试验： 青霉素（-） R： 0.9%氯化钠注射液 250ml -阿洛西林 6g qd*1, ivgtt 0.9%氯化钠注射液 250ml -注射用克林霉素酯 1.2g -地塞米松磷酸钠注射液 4mg qd*1, ivgtt 双氯芬酸钠缓释胶囊 50mg bid*12, po 医师签名（盖章）：XXX 金额：XXX