MDCT对下化道出血的诊断价值.pdf

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 MDCT对下消化道出血的诊断价值 浙江大学医学院 外科学 硕士研究生 俞继渭 导 师 沈倩云 中文摘要 目的：探讨多排螺旋计算机体层摄影(MDCT)对下消化道出血的诊断价值。 方法：回顾分析我院23例下消化道出血患者的临床表现，增强MDCT检查。以手 术或肠镜确定出血位置，出血病因。将患者术前MDCT的诊断结果与手术或肠镜 检查结果相比较，分析MDCT对下消化道出血的定性和定位诊断价值。 结果：23例临床诊断为下消化道出血的患者，MDCT直接(观察到肠道内有造影 剂)或间接诊断(发现肠道病灶)为下消化道出血18例，MDCT未发现出血病灶 5例，MDCT诊断灵敏度78．2％。18例诊断下消化道出血的病例，出血位置经肠 镜或手术等证实正确的有16例，2例定位错误，定位准确率为88．8％。一t 结论：MDCT检查无创、方便、快速，可以在患者较小的风险下发现病灶，从而 间接发现出血部位，据此指导下一步治疗。某些正在出血并出血量较大的病例， 甚至可直接观察到造影剂逸入肠道，为治疗赢得宝贵时间。因此，我们认为MDCT 可作为诊断下消化道出血的首要检查方法之一。 关键词：下消化道出血；多排螺旋计算机体层摄影(MDCT)；诊断；Meta分析； 敏感性和特异性 Il 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 The valueofMDCTforlower diagnostic gastrointestinalbleeding of of General Departmentsurgery，collegeMedicine，ZhejiangUniversity Yu PostgraduateJiwei Shen Supervisor qianyun Abstract ective：Theofthe wasto the ofMDCTinthe obj purposestudy determiningaccuracy andlocalizationoflower diagnosis gastrointestinalbleeding． Method：23withlower were patients gastrointestinalbleedinganalyzedretrospectively fortheclinical and outcome． symptoms．，MDCTdiagnosissurgical 1 as Result：80f23 were lower MDCT patientsdiagnosedgastrointestinalbleedingby SCan．The of ofMDCTscanforlower was sensitivitydiagnosis gastrointestinalbleeding 78．2％．Inthese18M