单一腹主动脉阻断(SAAC-BH)及pringle#39;s法阻断下复杂肝切除术后肝功能变化的比较研究.pdfVIP

lIilllll11 IllIllIllIIII 111 Y1958117 摘要 摘 要 目的：探讨在解剖位置不佳、肿块巨大等复杂肝脏肿瘤手术切除中，采取创新 Aorta forBloodless Abdominal 的单一膈下腹主动脉阻断法(Single Clamping 中的肝功能变化情况。 方法：选取肿瘤瘤体巨大、解剖位置复杂、拟行手术切除治疗的肝脏肿瘤患者 38名，随机分为两组：一组在切肝过程中行单一膈下腹主动脉阻断(SG，n=20)； 7和14d的胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清白蛋白、?-GT水平的变 化并进行统计学处理。 结果：1、采取单一膈下腹主动脉阻断的患者在肝肿瘤切除术后的肝功能恢复与 采取Pringle’S法阻断相比较存在一定优势，其术后肝功能损害较轻，且肝功能 恢复时间较为缩短，统计数据存在显著性差异(PO．05)。 2、相关手术数据表明：单一膈下腹主动脉阻断组(SG)切肝术平均时间及平均 而这正是两组患者术后肝功能损害及恢复存在差异的主要原因。 结论：1、在复杂肝脏肿瘤的手术切除过程中，采用创新性的单一膈下腹主动脉 阻断，能极大的减少断肝时的出血量，且由于其肝脏断面解剖清晰，切肝时间 极大缩短，从而肝脏血流阻断时间缩短，进一步使得患者术后肝功能损害较轻 且恢复较快。 2、单一腹主动脉阻断下行复杂肝脏肿瘤切除不仅操作简单，能达到良好的无血 切肝效果，且患者术后肝功能损害轻，恢复快，可在缺乏高科技手术器械的基 层医院推广使用，使更多的患者受益。 关键词：单一腹主动脉阻断；Pringle’s；复杂肝脏肿瘤切除；肝功能 Abstract ABSTRACT howtheliverfunction determineis after for objeetive：To changeshepatectomy livertumorunderinnovative and(or)huge poor-anatomical—location Single AbdominalAorta andThetraditionalmaneuver． Clamping Pringle’s Method：Selected38 with patientspoor-·anatomical·-locationand(or)hugehepatic to tumorwhointendedtake dividedintotwo hepatectomy，Randomlygroups：agroup weretake weretake under SAAC·BH(SG，n=20)；Anothergroup hepatectomy all