后路两种手术方法治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效探析.pdf

一、 f．； _●■■■■1-1—●■■■■■1， 目 录 中文摘要·¨…………………………………………………………“1 英文摘要 厶……………………………………………………………3 研究论文后路两种手术方法治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效分析 ”“””一”””””一”””一”一……”…“一““””“”“”””一‘b 前言·································……··…一·······················一·6 刖舌 材料与方法………………………………“……………………·6 0 O 结果 ¨…····“·…···············一·“·D0 00·OB………““一“·······“·9 附图 ·o……………………………………………………………·11 oeoaiQooooooooool………………………………………………16 附表o oooooooooeo00oo 0 o···············…·…··························…···19 讨论o ··…···i…····…················ 结{念 0···········……······…·23 参考文献…………………………………………………………24 综述颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗……………………………28 致调}·········…………···············…·····················………··……·40 个人简历 ………………………………………………………………4l 中文摘要 后路两种手术方法治疗颈椎后纵韧带骨化症 的疗效分析 摘 要 目的：颈椎后纵韧带骨化症(ossificationofposteriorlongitudinal 迫脊髓和神经根，从而产生一系列以肢体感觉、运动障碍及内脏植物神经 功能紊乱的疾患。是脊髓型颈椎病的一个常见致病因素，随着韧带骨化灶 的不断生长，颈部椎管狭窄和神经系统压迫症状不断加重，或因创伤导致 急性脊髓损伤，因此OPLL患者通常需要手术治疗。后路颈椎管扩大成形 术可获得满意的临床效果，操作简单，不易损伤神经。但当颈椎后凸畸形 存在时，脊髓粘弹性大大减小，脊髓的再活动空间减小，后路单开门椎管 成形术后脊髓的后移幅度有限，影响手术疗效。另外，单纯的后路椎管成 形术对颈椎的后部结构具有肯定的破坏作用，可造成术后颈椎失稳。所以 对OPLL的治疗不仅要充分减压，还应该重建颈椎的稳定性，力学内环境 的稳定也有助于阻止骨化后纵韧带的进一步发展。本研究应用后路全椎板 减压侧块螺钉内固定术治疗OPLL，并与单纯行颈后路单开门椎管扩大椎 板成