年主治医师麻醉学考试大纲基础知识麻醉药理学.docVIP

2015年主治医师麻醉学考试大纲—基础知识（麻醉药理学） 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。 单元 细目 要点 要求 一、总论 1.静脉给药的药物代谢动力学 (1)定义、药物的跨膜转运、体液pH对药物解离的影响、药物的吸收、生物利用度、药物的分布、表观分布容积、药物的消除、清除率、半衰期(消除、分布、输注即时半衰期)、Keo及T。 熟悉 (2)房室模型、一级、零级动力学的概念 熟悉 (3)药物与血浆蛋白结合的意义 掌握 (4)计算机辅助给药的基本知识 了解 2.静脉给药的药物效应动力学 (1)定义、药物的基本作用(副作用、毒性反应、后遗效应、类过敏反应及特异质反应) 掌握 (2)效价强度、效能、质反应、量反应、LD、ED、治疗指数、激动剂、拮抗剂、部分激动剂、亲和力、竞争性拮抗及非竞争性拮抗 熟悉 (3)pD、pA、pD 熟悉 3.吸入给药的药代谢动力学 (1)吸入麻醉药的摄取及分布(浓度效应、第二气体效应、血／气分配系数及其意义、通气量对肺泡麻醉药物浓度的影响、心排出量对肺泡内药物浓度的影响) 掌握 (2)吸入麻醉药的消除(生物转化及排泄) 熟悉 4.吸入给药的药效动力学 (1)MAC的定义 (2)影响MAC的因素 掌握 熟悉 5.影响药物作用的因素 (1)个体差异、高敏性、耐受性 (2)性别、年龄、疾病对药物作用的影响 掌握 了解 二、镇静催眠及安定药 1.镇静催眠安定药 定义 掌握 2.巴比妥类 (1)构效关系及分类 (2)药理作用、临床应用及不良反应 了解 熟悉 3.苯二氮类 (1)作用机制 (2)药理作用、临床应用及不良反应 (3)咪哒唑仑的药理作用、临床应用、不良反应 (4)其他苯二氮类药物 (5)氟马西尼的药理作用、临床应用、不良反应 熟悉 掌握 掌握 了解 熟悉 4.吩噻嗪类 (1)药理作用、临床应用及不良反应 (2)氯丙嗪及异丙嗪 熟悉 熟悉 5.丁酰苯类 氟哌利多的药理作用、临床应用、不良反应 了解 三、阿片类镇痛药及其拮抗药 1.概述 阿片受体及分类 熟悉 2.阿片受体的激动药 (1)吗啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的药理作用、临床应用及不良反应、中毒解救 掌握 (2)吗啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、苏芬太尼的体内过程 熟悉 3.阿片受体激动-拮抗药 (1)喷他佐辛的药理作用及临床应用 (2)丙烯吗啡的药理作用 (3)丁丙诺啡 了解 熟悉 了解 4.阿片受体拮抗药 纳洛酮的药理作用及临床应用 掌握 5.非阿片类中枢性镇痛药 曲马多的药理作用及临床应用 掌握 四、吸入全麻药 1.概述 吸入全麻药的理想条件 熟悉 2.安氟醚 (1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 (2)体内过程 熟悉 熟悉 3.异氟醚 (1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 (2)体内过程 掌握 熟悉 4.氟烷 (1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 (2)体内过程 了解 了解 5.七氟醚、地氟醚 理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 熟悉 6.氧化亚氮 (1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 (2)体内过程 掌握 熟悉 五、静脉麻醉药 1.概述 掌握 2.氯胺酮 (1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 (2)作用机制及体内过程 掌握 熟悉 3.羟丁酸钠 (1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 (2)作用机制及体内过程 了解 了解 4.依托咪酯 (1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 (2)作用机制及体内过程 掌握 了解 5.丙泊酚 药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 掌握 六、局部麻醉药 1.概述 (1)分类 (2)作用机制、体内过程 掌握 熟悉 2.常用局麻药 普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因的药理作用特点、临床应用、不良反应及注意事项 掌握 七、骨骼肌松弛药 1.概述 (1)分类 (2)作用机制 (3)两类肌松药的相互作用 (4)肌松药的不良反应 (5)药代动力学 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 2.去极化肌松药 琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应及其注意事项 掌握 3.非去极化肌松药 泮库溴铵、阿曲库铵、哌库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、米库氯铵的药理作用、不良反应及注意事项 掌握 八、作用于胆碱受体的药物 1.概述 胆碱能神经递质与受体分类 掌握 2.抗胆碱脂酶药 新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 掌握 3.M胆碱受体阻滞药 (1)阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 掌握 (2)东莨菪碱的药理作用、临床应用、不良