人工股骨头换及空心螺钉固定治疗老年股骨颈基底型骨折的疗效比较.pdfVIP

人工股骨头置换与空心螺钉内固定治疗 老年股骨颈基底型骨折的疗效比较 硕士生姓名： 孙阿北 指导教师： 王鸿飞教授 专业名称： 外科学专业 摘要 目的：分析比较人工股骨头置换术与空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈基底 型骨折的临床疗效，探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈基底型骨折的临床应 用价值。 基底型骨折病人，其中男11例，女17例，年龄66__98岁，平均76岁。骨折部 位：左侧13例，右侧15例。合并糖尿病者6例，高血压及心脏疾病者11例，慢 性阻塞性肺部疾病者2例，脑血管疾病l例，肝肾功能不全者1例，其中合并有2 种及2种以上的内科疾病8例。28例患者分别采取人工股骨头置换术或空心螺钉 内固定术治疗，其中人工股骨头置换组16例，骨折按Garden分型：II型2例， 例，nI型2例。伤后至手术时间2~14天。比较2种治疗方法在手术时间、术中出 血量、术后卧床时间、术后并发症发生率及术后髋关节功能(Harris评分)等方面 的指标。 结果：人工股骨头置换组手术时间平均为82．344-21．15分钟，空心螺钉内固定 意义；人工股骨头置换组术中出血量平均为198．784-369．24ml，空心螺钉内固定组 义：人工股骨头置换组术后卧床时间平均为10．434-3．82天，空心螺钉内固定组术 计学意义；人工股骨头置换组术后并发症发生率为6．25％，空心螺钉内固定组术 后并发症发生率为25．00％，经X2检验，P0．05，说明两组之间有显著性统计学 意义；根据术后Harris评分来比较两组术后髋关节功能的恢复情况，人工股骨头 置换组术后优良率为93．75％，空心螺钉内固定组术后优良率为75．00％，经X2检 验，P0．01，说明两组之间有显著性统计学意义。 结论：人工股骨头置换是治疗老年股骨颈基底型骨折的有效方法，人工股骨 头置换缩短了患者的卧床时间和康复时间，明显减少长期卧床引发的并发症，髋 关节功能的恢复快且好，提高了患者的生活质量。 关键词：老年患者股骨颈骨折人工股骨头置换空心螺钉内固定 To withthe effectof compare therapeutic for andcannulatedscrewinternalfixationbasal type femoralneckfractureinelderlypatients Master Abei candidate：Sun degree SupervisorProfessor：WangHongfei Medicine Major：Surgical Abstract and ofthe effectof treatment Objective：Analysiscomparisontherapeuticthe of basal femoralneckfracturein and type elderlypatients、航Ⅱlhemiarthroplasty cannulatedscrewinternal theclinical ofthe fixation，to approach