增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射Avastin后玻璃体切除术时机对预后影响的探究.pdf

rllll ㈣㈣删舢川㈣ Y 19 0113i 2rllll1181]11|。 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文 增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射Avastin后玻璃体切 除术时机对预后影响的研究 前言……………………………………………………………………5一月lJ舌…………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………5 结果……………………………………………………………………10 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………15 讨论……………………………………………………………………17 结论……………………………………………………………………19 参考文献………………………………………………………………20 综述 抗血管内皮生长因子药物治疗眼底新生血管性疾病的研究进展 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：21：21 致谢…………………………………………………………………………32 个人简历……………………………………………………………………33 中文摘要 增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射Avastin后 玻璃体切除术时机对预后影响的研究 摘 要 diabetic 的最佳手术时机。 应症的46例患者(51只眼)作前瞻性临床研究。首先将其按照随机、双 8例20只眼；第3 盲的原则分成3组：第1组16例17只眼；第2组1 组。术中详细记录眼底新生血管膜的状态，断膜是否出血，手术中膜剥离 的难易程度，手术中医源性裂孔发生率，术后6个月视力增长情况及手术 成功率。 结果： l第1组病人17只眼，有2只眼发生术中断膜出血，发生率为11．8％。 第二组病人20只眼，无l例发生术中断膜出血。第三组14只眼，有12 只眼发生术中断膜出血，发生率为85．7％。 2对玻璃体切除术中所取的增值膜行病理检查，HE。染色后观察。第1组 取材5例，4例纤维膜的血管腔内无红细胞，血管结构萎缩，l例可见小 血管和红细胞。第2组取材5例，5例纤维膜的血管腔内无红细胞，血管 结构萎缩。第3组取材5例，5例纤维膜内可见多数小血管和红细胞。 3手术中医源性视网膜裂孔的发生。第1组17只眼中，有4只眼发生医 源性视网膜裂孔，发生率为23．5％。第2组20只眼中，有2只眼发生医 源性视网膜裂孔，发生率为10．O％。第3组14只眼中，有6只眼发生医 源性视网膜裂孔，发生率为42．8％。 4硅油频率的比较。第1组l7只眼中，有6只IIII内充填硅油，硅油使 用率为35．3％。第2组20只眼中，有3只眼眼内充填硅油，硅油使用率 为1 中文摘要 5术后6个月视力(对数视力表)：第l组视力平均增长1．27，第2组视 力平均增长1．71，第3组视力平均增长O．96。 结论：增殖性糖尿病视网膜病变Avastin玻璃体腔注射后行玻切手