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外耳门及颅内外重要可视靶点的影像学关系的研究
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附图…………………………………………………………………16
附表…………………………………………………………………22
讨论…………………………………………………………………30
结论…………………………………………………………………33
参考文献……………………………………………………………34
综述颅脑手术靶点定位与尸头解剖、CT的关系…………………36
个人简历…………………………………………………………………43
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中文摘要
外耳门与颅内外重要可视靶点的影像学关系的研究
摘 要
目的:虽然CT、MAI影像及人脑大体解剖关系己所周知,但神经外
科手术病变定位仍存在偏差。为了解决此类问题,我们按照目前神经外科
手术常用的划线定位方法,建立起三维立体坐标系,用坐标转化的数学方
法,求得颅内外一些常用的靶点与外耳门的三维关系,为临床手术操作提
供参考;对这些靶点数据的男女差别进行统计,并探讨这种数学转化方法
的可行性。
扫均未见异常,共30例。
方法:利用我院美国GE公司的螺旋CT,对年龄超过18岁的男女,
资料,利用GE公司的AW4.0工作站(CT工作站),对数据进行重建,
从矢状位,水平位,冠状位,三维立体重建位共四种图像系统上,进行相
互参考印证选择靶点,并记录每个靶点的三维坐标值。选择的靶点分别为
外耳门(左)、外耳门(右)、外眦(左)、外眦(右)、枕外粗隆、眉间、
松果体、侧脑室前脚(左)、侧脑室前脚(右)、前床突中间、后床突中间、
(高点、右)。
重新建立三维立体坐标系:依据手术时常用的划线定位方法,建立以
并经过A点的三维坐标系,并设定AB为X轴,垂直该平面并经过A点
的垂直线为Z轴,垂直XZ轴平面并经过A点的为Y轴,如下图所示。
中文摘要
Three—dimensionalcoordinatesoftheskull
Fig.1
然后把原坐标系下的三维坐标值用数学的方法转化为新的三维坐标
系下的三维坐标,A点的坐标为(0,0,O),这样转化后.,可以理解为其
他点的坐标意义为:X坐标是我们常说的耳前(后)多少毫米,Z坐标是耳
上(下)多少毫米,Y坐标为深度。新的坐标相对的更易于理解,并将每
个病人的靶点X,YZ坐标分别进行统计分析,统计平均值,标准差,标准
误,抽样平均误差,允许误差和置信区间,了解各靶点的变化范围,是否
能被临床手术定位所接受的程度。
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