头皮位点药物注射对宫内感染早产鼠的脑保护影响.pdf

摘要 头皮位点药物注射对宫内感染早产鼠的脑保护作用 硕士研究生：栗艳芳 导 师：李湘云 专 业：儿科学 郑州大学第三临床学院 河南 郑州450052 摘要 背景罔 京 随着产科技术的不断提高及新生儿重症监护的广泛推广，越来越多的早产 儿得以存活，然而，早产儿脑损伤的发病率也随之提高。脑组织发育的不成熟 性及易损性是早产儿脑损伤发生的根本原因，脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)是早产儿脑损伤的重要表现形式之一，并可导致脑性瘫痪、 癫痫、精神发育迟缓、认知障碍等严重的神经系统后遗型1．21。早产儿脑损伤不 仅严重地影响患儿的生命质量，而且使患儿家庭备受精神和经济的双重折磨。 因此，提高早产儿脑损伤的早期诊断，并采取行之有效的早期干预措施极其重 要。如何通过早期干预来减少早产儿脑损伤后遗症的发生率已成为众多临床医 生及科研人员的探索焦点。 目 的 SitesofMedicine 头皮位点药物注射(Scalp Injection)是治疗脑损伤的有效方 式之一，但其在早产儿脑损伤中的疗效有待进一步研究，其作用机制目前亦不 明确。本实验旨在通过成功建立宫内感染早产鼠的动物模型，并检测干预前后 basic 神经元特异性烯醇化酶 脑组织中髓鞘碱性蛋f刍(myelin protein，MBP)、 acidic (neuronspecificenolase，NSE)、胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillaryprotein， GFAP)的表达，及评价对神经行为学的影响，来探讨头皮位点药物注射对宫内感 染早产鼠的脑保护作用及相关的作用机制，为头皮位点药物注射治疗早产儿脑 I 摘要 损伤提供相关的理论依据。 材料与方法 涂片镜检，以检测到精子为受孕第0天。随机选取37只孕鼠于孕16d、17d腹腔注 只对照组孕鼠腹腔注射同等容积的9g．L-1盐水。其中，孕22d前分娩的仔鼠为早 产鼠。 将LPS组早产鼠随机分为三组：A组：于生后第7d始给予头皮位点药物注射 (VitBl、VitBl2)进行干预治疗：B组：于生后第7d始给予丰富的环境干预：C组： 不予任何干预。各组仔鼠于生后第7d，25d分别通过免疫组织化学染色检测脑组 织MBP、NSE、GFAP蛋白的阳性表达，并于生后第25d进行神经行为学检测。 所有数据均采用SPSSl 7．0统计软件进行统计学分析，实验数据结果以z±S 表示，各组数据分别采用凇验，单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验，以 a=O．05为检验水准。 结果 1 HE染色结果 LPS组共有14只孕鼠孕22d前分娩，为早产鼠，取其胎盘组织进行HE染 色，可见胎盘组织明显充血水肿，并有大量中性粒细胞浸润；9g．L．1盐水组5只 母鼠所产仔鼠均为足月鼠，胎盘组织HE染色未见血管充血及炎症反应。 2免疫组化结果 7日龄LPS组早产仔鼠脑组织中MBP蛋白的表达低于对照组(PD．01)， NSE蛋白的表达明显低于对照组(Pn 05)，海马齿状回及大脑皮质GFAP阳性 细胞数目均高于对照组(Pn∞；PD．㈣；25日龄仔鼠中，脑组织MBP表达 A组高于C组(PnDJ)，