子宫内膜息肉腔镜术后的自然妊娠状况.pdf

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 子宫内膜息肉官腔镜术后的自然妊娠状况 浙江大学医学院 妇产科 硕士研究生 王晓峰 导 师 张信美 摘要 目的：评估子宫内膜息肉合并不孕患者官腔镜术后的自然妊娠状况。 方法：通过对2007年1月至2008年12月就诊于浙江大学医学院附属妇产 科医院的不孕患者进行回顾性分析，入选的标准为：1．诊断为原发不孕或者继发 不孕，子宫内膜息肉是其不孕的唯一原因。子宫内膜息肉的诊断通过阴道超声检 查、官腔镜检查及术后的病理检查确定。2．年龄均在35周岁以下，至少有1年的 不孕病史，且子宫内膜息肉是唯一能解释夫妻双方不孕的因素，在术后的3．18个 月中均尝试怀孕并随访。总共有52例患者符合标准纳入研究。 结果：在所有的52例中，通过宫腔镜检查及术后的病理学检查确诊为子宫 其中原发不孕32例，继发不孕20例，子宫内膜息肉直径小于等于1cm的16例， 大于1cm或子宫内膜多发息肉的36例。术后18月内妊娠率为71．2％(37／52)， 法LogiStic多因素回归分析结果显示年龄可认为是一个保护性因子，p值为 0．025，其OR值为O．740，． 结论：对于子宫内膜患肉为唯一不孕因素的育龄期妇女来说，尽早官腔镜 手术有助于术后自然妊娠率的提高，且术后较佳的妊娠时间应在术后6月内。息 肉类型、不孕类型、不孕年限并不影响官腔镜电切割术后的自然妊娠率。而年龄 越轻，术后受孕的成功几率越高。 【关键词】官腔镜／子宫内膜息肉切除子宫内膜息肉不孕 自然妊娠率 Tl 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 The stateaf．ter spontaneouspregnancy hysteroscopic lnendometrlaI DOIVDeCtomV p0IVDSDatlentS I v- ， - _-I Xiaofeng Post伊aduate：Wallg XiIlIllei Tutor：ZhaIlg Abstract To私sesst11e of协fertilewomenwith ObjectiVe spontaneouSpregnaIlcy跏e endom缸almer polypshysteroscopicp01)，pectoⅡly． MethodsWb mlt11einfenile inW6men’s re打oSpectiVelysnJdy i11patientS of 2007t0December Hospital，SchoolMedicine，ZhejiaIlgUnjVers畸矗『omJ锄uary 2008 cmria： auccording舭iIlclusion1)p订m哪0r endom嘶m and p01ypsdiagnosedbyul仃0sonography，hysteroscopyp砒010黟2)age under35 l