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微量泵的使用 什么是微量泵？ 微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。 微量泵的适应症与禁忌症？ 适应症 适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。 禁忌症 目前尚无严格的禁忌症。 微量泵的特点 微量泵具有完整的报警指示系统，带有蓄电池，连接交流电可自行充电，充电15小时可连续使用3小时，在交流电中断时可自动转为电池供电，不因停电或转送患者而中断给药，能确保药物定时定量持续有效泵入体内。流量可在0.1~99.9ml/h之间选择，可根据药液多少选择20ml或60ml注射器。 微量泵常用的药物？ 一、多巴胺 二、多巴酚丁胺 三、硝普钠避光使用 四、硝酸甘油 五、生长抑素 六、异丙肾上腺素 使用微量泵的注意事项 1、使用微量泵者多为危重病人，应用期间不能随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时提前配好备用，更换药液时动作迅速。 2、注射泵上药物应注明药品名称及剂量，并签名。换泵或换药时应更换标签，并详细交班。 3、应备好应急电源，以免断电。 4、如中途需调节泵入剂量，应先关开关，调节用量后再打开。 5、微量泵应放在稳妥处，如应用中出现故障应及时换泵，然后修理。 6、使用前应检查其功能是否正常，药液流出是否通畅，使用中观察运行灯是否闪亮。 使用微量泵的注意事项 7、如针头出现堵塞，应重新进行穿刺。 8、停用时，先关开关，切断电源，将泵擦洗干净，保管好以备再用。 9、搬动病人时，微量泵也同时搬动。 10、使用微量泵时宜单独建立静脉通路，勿在同一通路上输入其他液体影响药液浓度。 11、严格无菌操作，使用24小时需更换注射器泵管及药液. 12、使用高浓度药物直接泵入时，可用生理盐水缓慢滴入，以减少血管刺激，减轻患者疼痛，使药物准确及时泵入。 回血的处理 应根据药物性质与回血量采取不同措施，如是生长抑素、胰岛素、硝酸甘油等药物不能简单按快进键处理回血，应用生理盐水缓慢推注，若回血较多至延长管时，需更换泵管。生长抑素注射过快，可出现恶心、眩晕、面部发热发红。胰岛素注射过快，可出现注射部位红肿、脂肪萎缩、瘙痒、低血糖反应。硝酸甘油注射过快，可出现头痛、眩晕、体位性低血压。 对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进键。 常见微量泵报警的处理 当药液少于3ml时会自动报警，应消除报警声音以免病人紧张并备好要更换的药液。 微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞，应检查泵管有无折叠，针头阻塞需重新穿刺。 蓄电池耗尽需接通外电源继续工作。 电源插头松脱应立即接好电源。无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于正常位置。 药液外渗，只有外渗到一定程度产生一定阻力才会发生报警，此时需更换穿刺部位。 一、操作准备 1、护士自身准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备 微量泵一台、一次性注射器、无菌棉签、砂轮、碘伏、药物、延长管、资料单 微量泵的基本操作规范 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释微量泵的方法、目的并取得配合 评估患者的皮肤、血管或输液情况 进行必要的环境评估 三、基本操作 一、微量泵的准备 1、检查泵线的完整性 二、药液准备 1、用注射器抽吸药液并注明名称浓度 2、连接延长管，排净空气 3、将注射器安装在微量泵上 三、泵入治疗 1、携用物到床旁，再次核对病人信息。 2、打开微量泵开关，遵医嘱设定速度及其他参数。 3、将微量泵管与留置针或中心静脉管相连接，并妥善固定。 4、打开泵入开关，按启动键开始推注药物。 5、再次核对治疗单与泵入速度，填写输液巡视卡。 三、基本操作 四、整理用物 操作完毕协助其取舒适体位，整理床单元。 分类整理用物，洗手。 五、记录疗效 记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。 微量泵操作注意事项 1、严格无菌操作，认真查对，操作熟练。 2、操作以病人为中心，确保安全，泵入速度准确。 3、注射器位置放置准确，连接管紧密。 4、连续泵入24小时以上者应每24小时更换泵管。 5、随时查看注射泵的工作状态，及时排除报警故障。