三甲医院有效氯20%消毒剂各浓度配比使用方法及消毒制度.docVIP

传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。 二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元，必须做好终末处理，床、椅、及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换．用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出，应做好消毒隔离工作，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。 十一、传染病人，按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。 十四、治疗换药室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒．每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。 十五、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。 十七、换药车上用物定期更换和灭菌，每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。 抗感染药物合理应用 一、抗感染药物合理应用原则： 1、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。 2、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。 3、制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。 4、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。 5、注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。 二、抗感染药物合理应用的建议 1、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物。 2、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物。对病情严重或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染药物。 3、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。 4、应用抗感染药物前及时正确留取临床标本。 5、严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。 6、强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物。 有效氯20％的含氯消毒剂各浓度配比及使用方法 配比浓度 消毒对象 消毒方法 作用时间 备 注 含有效氯250mg/L (1:800) （1）餐具用后彻底清洗去污后 浸泡消毒后用自来水冲洗去除残留消毒剂，存放在清洁密闭容器内备用。 30min （2）扫床抹布湿扫后 浸泡消毒后清洗干净，晾干备用 30min （3）办公室、治疗室、换药室、处置室等分室使用的抹布 浸泡消毒后清洗干净，晾干备用 30min （4）卫生手洗手 浸泡消毒后皂液和流动水洗手 2 min 含有效氯500mg/L (1:400) （1）治疗室、处置室、换药室、化验室、供应室无菌室等一般污染的物体表面、工作台面、地面 擦拭或拖把拖擦每日两次 30min （2）病室内一般污染的各种用品 擦拭或喷洒 30min （3）病区一般污染的地面 拖擦或喷洒 30min （4）病区一般污染的墙面 擦洗或喷雾 30min （5）氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具（不耐高温的部分）清洁后 浸泡消毒后清水冲洗、晾干、清洁干燥封闭保存备用 30min以上 （6）血压计袖带清洁后(备注：听诊器清洁后用乙醇擦拭消毒) 浸泡消毒后清洗干净，晾干备用 30min （7）止血带、口服药杯每次用后清洁后 （备注：液下体温表每次用后用75％乙醇浸泡10～30分钟，清水冲净擦干、清洁干燥、保存备用） 浸泡消毒后清水冲净、擦干，清洁干燥保存备用 30min （8）洗衣房污染区地面 拖把拖擦 30min （9）传染病人和烧伤病人的衣被 消毒洗涤后清水漂净 60