起搏器介导的心动过的速.pptVIP

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起搏器介导的心动过的速

起搏器介导的心动过速 PMT Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 定义 心室以高限跟踪频率 (UTR) 或与此接近的频率持续起搏 当起搏器感知到一个逆向 P 波并为此同步化一个心室去极化时发生 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 正常的 AV 传导 减少逆向传导的发生率,因为: 心房去极化紧挨在心室去极化之前 心室去极化由于传导路径上的不应期组织( AV 结和右心房)不能逆向传导 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 正常的 AV 传导 正常的 AV 组织有逆向传导的功能,通过单向阻滞并逆行传导回心房 发生率随 AV 结疾病的程度(I ,II,III心脏房室阻滞)而增加 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PMT 的原因 AV 延迟延长 PVC PAC 非常早 心房中感知到电刺激 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PMT 的处理 预防 如果 PMT 开始,中断它 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PMT 预防 维护正常的 AV 间期,即使在高心房率时也是如此 UTR 合理地高(AV 不长) RA-AV 间期(防止低于 UTR 2:1) Auto PVARP(防止低于 UTR 2:1) PVC 反应 = 对所有的病人 ON 植入时心房感知值良好 植入时刺激阈值良好 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PVC 反应 临床条件:AV 同步丢失能产生逆向传导 目的:防止由于跟在 PVC 后面的慢逆传而产生的 PMT 适应征: 跟踪模式 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PVC 反应 工作方式: PVC = 两个心室事件,之间没有心房事件 PVC PVARP 延长 = 400 ms 一次搏动 PVC 后 PVARP 延长,因此逆传落在起搏器心房不应期内 一次搏动后,恢复到正常的 PVARP Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PVC 反应 临床优点: 允许短 PVARP = 良好的心房跟踪(保持高的 2:1 阻滞频率) 由于紧随 PVC 逆 P 波,PMT 不大可能开始 程控: 对每个病人程控 ON Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. PMT 介入治疗 目的: 如果 PMT 发生,该周期被起搏器自动中断 临床优点: 允许使具有缓慢逆传的病人使用跟踪模式 适应征: 变时性功能正常,CHB,慢缓逆传和 PMT Evaluation only. Created with Aspos

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