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合作办学调查表之一：办学条件 合作单位名称： 合作单位性质： A、公立； B、民办； C、其它（请注明） 合作单位属于： A、普通高等院校；B、成人高等院校；C、电大；D、民办高等院校； E、其它教育单位（请注明）；F、非教育单位（请注明）； 一、学校基本情况 序号 考察内容 现有数量 为1000学员在线学习可提供 1 在校生总人数 1000人 本科脱产学生数 专科脱产学生数 函授成人业余教育学生数 夜大成人业余教育学生数 其它 2 图书馆面积（建筑面积） 3 图书拥有量 4 教学实验室仪器、设备固定资产折价 * 5 食堂可供应人数 * 6 校内外教学与生产实习基地（包括相对稳定的实习点）能够接纳的应实习的本专科学生数 * 7 体育场地面积 8 校园总面积 备注：“*”是“为1000人规模的网络教学提供的条件或规划”项目的必填项。 二、本校（院）已有主要专业设置 序号 专业 始设于 年招人数 序号 专业 始设于 年招人数 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 三、本地潜在生源预测 序号 专业（北师大网院已开设专业） 预计生源人数 序号 专业（北师大网院未开设专业） 预计生源人数 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 四、人员情况 学校师资情况 数量 研究生以上学历者 本科学历者 职称情况 教职工总人数 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 招生人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 教学人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 管理人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 网络技术人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 实验人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 兼职教学人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人 （填写以下四、五、六表，请参照我院合作技术装备要求，见之“合作办学”） 五、校园网环境 序号 考查内容 数量 备注 1 主干网 2 速率 3 布局 4 对外接口 5 Internet接入方式（拨号、ISDN、ADSL、专线入网） 6 入网带宽（专线入网） 7 连接的计算机 六、远程网络机房 序号 考查内容 数量 备注 1 机房 2 计算机 3 计算机性能 4 服务器 5 服务器性能 6 服务器操作系统平台 七、电子教室（远程教室） 序号 考查内容 数量 备注 1 教室 2 容纳学生总数 3 投影机/教室 4 远程会议系统 5 ISDN线路 6 使用ISDN连接的远程会议系统（支持H.320协议） 7 卫星接收系统 其型号 8 其它现代远程教学设备 名称、型号 八、与其他高校合作办学情况 序号 合作办学单位 建立合作时间 主要内容 涉及专业、层次 1 2 3 备注：如果表格不够，可另行添加。 合作办学调查表之二：社会与教育发展情况 序号 考查内容 数量 备注 1 本地市辖区的总人口 2 本地市政府所在地（中心城市）的人口 3 从边远辖县城到达中心城市乘车时间 小时 4 学校距离所在城市中心位置的距离 公里 5 本地市应届高中毕业生人数 6 本地市近三年专科毕业人数 7 本地市高考招生人数（含成招、民办校） 8 本地市中小学教师总量 9 本地市中小学教师学历达标率（教育部标准） 10 本地市拥有高校（含成教、民办） * 11 本地市有无独立设置的教师培训机构 12 在本地市设置教学机构的网络教育高校 ** 13 本地市可连接公共或教育类信息网络的中小学校 ％ 14 根据您所了解的当地社会需求，您建议我们开设什么层次（学历教育层次的本科、研究生教育或者非学历教育的培训活动）的哪些教学专业（列出名称）？ 15 简述本地市政府所确定的教师培训以及教师学历教育规划 16 简述贵校在第15项中所述活动中的可望扮演的角色 17 *请列出本表第10项中的高校名称，简述其办学层次、模式、专业等情况 18 **请说明本校第12项中的合作双方，并简述其办学模式和教学专业 合作办学调查表之三：发展规