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四川省民办职业培训校审批表
四川省民办职业培训学校审批表
申请单位(人) (盖章)
拟设立机构名称
申请日期
四川省人力资源和社会保障厅制
基本情况 举
办
者 性质 企业()、事业()、社会团体()、个人()、其他() 名称 注册资金(或个人固定资产) 组织代码
(身份证件号) 主管部门 法定代
表人 身份证件号 拟设立学 校名称 合理回报 □不要求取得 □要求取得 拟定办学地址 邮政编码 注册资金 万元 固定资产 万元 拟定法定代表人 身份证号码 联系电话 拟聘校长(主要行政负责人) 身份证号码 联系电话 内部决策机构人员组成及主要部门负责人 姓 名 性别 年龄 学历 何时何校毕业 拟任职务 专业技术职务(职业资格等级) 从事职业教育和培训年限 财务管理人 员 姓名 年龄 学历 何时何校毕业 拟任职务 专业技术职务 会计资格证号 申请办学类型 培训职业
(工种)名称 培训层次 培训课时
(或期限) 培训规模
(人/期) 教 学 资 料 职业(工种) 选用教材 出版单位 教材种类(统编或自编) 办学场地、设施、设备情况 办
学
场
地 形式 总使用
面积(㎡) 办公用房(㎡) 教室
(㎡) 实习场地(㎡) 宿舍(㎡) 备注 自有 租用 主要 类 别 名 称 规格、型号 数 量 自有
(租用) 设
施
设
备 办公
设备
教学
仪器、实习操作设施、设备
职业(工种) 设施、设备名称 规格、型号 数 量 自有
(租用) 安全消防设施情况 主要任课教师情况(1) 姓 名 性别 年龄 学
历 何时何校
何专业毕业 任教
专业 教龄 专业技术(职务) 教师资格证情况 专(兼)职 资格
种类 编 号 理 论 教 师 主要任课教师情况(2) 姓 名 性别 年龄 学
历 何时何校
何专业毕业 任教
专业 教龄 专业技术(职务) 教师资格证情况 专(兼)职 资格
种类 编 号 实 习 指 导 教 师
专家小组现场评估意见 师资配备情况:
场地、设备情况:
教学资料情况:
其他情况:
存在问题及建议:
专家评估小组成员(签字):
负责人(签字):
年 月 日
人力
资源
社会
保障
行政
部门
意见
批准人(签字):
(盖 章)
年 月 日
核准培训
职业(工种)
及培训层次 办学许可
证颁发情
况登记
办学许可证编号:
批准文号:
有效期: 年 月 日至 年 月 日止
经办人(签字):
领取人(签字): 备注 附申报材料清单 填表说明:一、本表一式三份,一律采用打印填写,内容较多时,可另附A4纸附页;;
二、申请者对填写内容真实性负责;
三、
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