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“抗菌药物临床应用监测网”和
* 数据上报时间及要求 2.数据要求 (1)病历数据分两部分,每年度1、2、4、5、7、8、10、11月份的病历调查表只填写病人基本情况、出院诊断和用药情况,不做用药合理性评价;3、6、9、12月份的病历调查表在同上填写外,还要按要求做用药合理性评价。 (2)住院病人抗菌药物使用消耗情况为季度报表,统计时以药品通用名统计,只统计口服和注射制剂,外用药不统计。 * 监测网调查表 * 监测网数据统计调查表 表1 监测网成员单位基本情况调查表 表2 医疗机构年度药品经费使用情况调查表 表3-1 非手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3-2 手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3-3 住院病人使用抗菌药物评价表 表4 门诊处方使用抗菌药物调查表 表5 年度住院病人抗菌药物消耗情况调查表 表6-1 非手术病人抗真菌药物使用情况调查表 表6-2 手术病人抗真菌药物使用情况调查表 * 如何填写各种表格 表1 监测网成员单位基本情况调查表 请特别注意: ﹡床位使用率可大于100% ﹡第6项:抗菌药物管理小组及成员,临床医师和临床药师,是指抗感染专业的;有就填,没有就不用填 ﹡第11项:常规TDM监测品种,仅指抗菌药物,不含洋地黄、抗癫痫、抗精神病等药物 ﹡除第11项外,其它项目必须填写和选择确定 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 表1 监测网成员单位基本情况调查表 请特别注意: ﹡床位使用率可大于100% ﹡第6项:抗菌药物管理小组及成员,临床医师和临床药师,是指抗感染专业的;有就填,没有就不用填 ﹡第11项:常规TDM监测品种,仅指抗菌药物,不含洋地黄、抗癫痫、抗精神病等药物 ﹡除第11项外,其它项目必须填写和选择确定 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 表2 年度药品经费使用情况调查表 请特别注意: ﹡医院总收入:医院所有收入总和,不包括财政拨款 ﹡药品总收入:指中西药品总收入 ﹡药品进销差价收入=销价-进价(药品纯收入) ﹡门诊药房:指所有从事门诊调剂的药房 ﹡金额单位为“万元” ﹡数据要精确 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 表3 住院病人抗菌药物使用情况调查表 表3-1 非手术病人抗菌药物使用情况调查表 表3-2 手术病人抗菌药物使用情况调查表 为主要监测内容,信息量大,要求准确性高,在实际上报数据中错误、缺项等问题较多 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡抽样时间段抽样数不得大于或小于15份(手术或非手术) ﹡病历号:一份病历填2张以上表时,第1份表的病历号可在原病历号上加 “-1”,第2份表的病历号可在原病历号上加 “-2”,以示区别 ,同一病历无论填几张表,仍算一份抽样病历 ﹡出院人数:抽取15份病历的底数(手术与非手术的出院人数应分开) 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡年龄:实足年龄(岁、月、天),婴幼儿与老人及危重病人必须填年龄,不应填写“0” ﹡体重:无法称重时可根据病历记载情况估算体重 ﹡诊断:出院最后诊断,未使用抗菌药物也需填写 ﹡科别:按工作方案附件3归类 ﹡用药前后实验室检查:治疗用抗菌药物必须填写,检查结果应以数字表示,凡未进行检查的项目不需填写 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡用药目的:只选一项;若认为两种用药目的均存在时,应填2张调查表 ﹡用药情况: 通用名 时间(起止:月、日、时、分,医嘱用药时间与实际用药时间的误差调整,术前用药不应填写“术前30分钟”) 用药总量(剂量×用药频次×用药天数),单位为“g” 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡费用:住院总费用>住院药品总费用>抗菌药品总费用;同一病人多份调查登记表费用不应重复,未用抗菌药也应有费用(床位费、药费) ﹡治疗结果:预防用药不填,但须填继发(医院)感染情况(本次用药继发感染) ﹡备注:内容应简明扼要 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡手术病历(表3-2)手术情况: 手术名称:应规范,尽量不使用缩写,中文表达 手术起止时间:时、分一定要填写 切口类别:Ⅰ(清洁) Ⅱ(清洁-污染) Ⅲ (污染) 监测网数据统计调查表 * 如何填写各种表格 请特别注意: ﹡围手术期用药时机的选择 术前:⑴术前>2h;⑵术前0.5~2hr;⑶术前<0.5hr;⑷术前未用术后用(术前未用、手术开始或结束后才用);⑸未在夹住脐带后用;⑹在夹住脐带后给药;⑺眼科滴眼<24hr;⑻眼科滴眼>24hr;⑼肠道准备<24hr;⑽肠道准备
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