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商丘职业技术学院 顶岗实习指导教师手册 系别 指导教师 实习单位 起 迄 日 期 年 月 日 — 年 月 日 顶岗实习学生名单 实习单位名称： 岗位（小组）： 序号 姓名 性别 实践题目名称 结论：优秀□、良好□、合格□、不合格□ 院领导 审批意见 ? 院领导签字： 年 月 日 顶岗实习报告书 姓 名 系 别 专 业 实习单位 指导老师 顶岗实习日记 学生姓名 顶岗实习工作 实习时间 年 月 日 -- 年 月 日 日期 记录 指导教师评价签名 系主任签名 顶岗实习报告 系（院）　　　　　专业： 班级： 姓名： 　 一、 二、实习目的或研究目的??? 三、实习内容 四、实习结果 五、实习总结 实习单位 实习岗位 实习时间 个人总结 企业 指导 教师 评价 意见 年 月 日 实习成绩 企业指导教师签名 学校 指导 教师 考核 意见 年 月 日 实习成绩 学校指导教师签 系（院） 实习 领导 组考 核意见 系（院）实习领导组组长签字： 总成绩 注：学生顶岗实习成绩按实习企业指导教师占70%，学校指导教师30%计入学生总成绩。 自主顶岗实习申请表 学生姓名 电话 所在系 专业/班级 实习时间 实 习 单 位 名称 岗位 地址 校外指导教师意见 签字 单位意见 签章 家长意见 签字 联系电话 学校实习指导教师意见 签字 联系电话 系领 导意见： 系实习领导组长签字 年 月 日 顶岗实习申请表 学生姓名 电 话 所在系 专业/班级 实习时间 实 习 单 位 名称 岗位 地址 校外指导教师意见 签字 单位 意见 (签章) 家长意见 签字: 联系电话 学校实习指导教师意见 签字 联系电话 系领 导意见： 系实习领导组长签字 年 月 日 —- 12 —