茂名电白区农村妇女两癌免费检查项目.docVIP

茂名市电白区农村妇女“两癌”免费检查项目 实施方案（2017-2019年） 为落实精准扶贫工作任务，提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大农村妇女健康水平，逐步建立维护妇女健康的长效机制。2017年，我妇女“两癌”项目 一、项目目标 ，适合我的“两癌”检查服务模式，建立制度化、规范化的“两癌”防治长效机制。 （二）具体目标：2017-2019年，广东省新时期精准扶贫精准脱贫相对贫困村精准扶贫村本地居住户籍适龄妇女“两癌”筛查率达到80%以上，外出务工户籍适龄妇女“两癌”筛查率达到30%以上。妇幼保健“两癌”防控专业人员培训覆盖率达到90%以上“两癌”检查对象防治知识知晓率达到80%以上、项目范围 精准扶贫村 （一）201年月组织专项培训，配备必要的设备，建设省防控信息系统。 （二）2018年：完成。 （）2019年：完成 （四）2020年4月20日之前向市卫生计生局提交项目绩效自评报告 四、内容 （一）宫颈癌查 1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。 2HPV）检测（HPV高危亚型检测或HPV高危分型检测）：包括取材、保存、实验室检测及报告。HPV试剂所采用的技术平台及其产品至少要包含世界卫生组织明确确认的13种以上的高危型型别，包括：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等亚型，确保检测质量。检查流程详见附。 3宫颈细胞学检查：对HPV检测结果阳性者进行宫颈细胞学检查。包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS分类的描述性报告对宫颈细胞进行评价。 4阴道镜检查：对宫颈细胞学检查可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。 5组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。 6信息上报：所有接受HPV检测初筛妇女的个案信息均需填写并录入上报到。 （二）乳腺癌检查 1.临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色超声检查（采用乳腺超声检查BI-RADS分级评估报告系统）。 2乳腺X线检查：对乳腺彩色超声检查BI-RADS分级0级以及级进行乳腺X线检查采用乳腺X线检查BI-RADS分级评估报告系统。 3组织病理检查： 5.信息上报： 各地对筛查出的高危人群（癌前病变和早期子宫颈癌、乳腺癌）要及时提供救治和随访管理。 五、服务机构和人员培训要求 （一）确认检查机构和分工 1.检查机构确认。 根据我区实际情况，确定区妇幼保健院为常态化初筛机构和进一步接诊机构。区妇幼保健院要开设“两癌”检查日常门诊及下乡检查，确保可疑或阳性病例能够得到准确诊断和及时救治。 2.检查机构分工。 （1）区妇幼保健院：区妇幼保健院负责制定辖区内“两癌”检查工作人员的业务培训、质量控制和数据汇总分析，提供健康教育和“两癌”检查技术服务，加强异常病例随访，并承担初筛和进一步接诊任务。 （2）初筛机构：区妇幼保健院开设“两癌”检查日常门诊及下乡检查。与受检对象签署知情同意书，凭其身份证或户口簿提供检查服务，综合病史采集、临床检查及辅助检查结果提出医学建议，进行分类指导：对未发现异常情况者，提出定期筛查建议及预防保健指导；对筛查发现可疑或异常者，提出进一步检查转诊建议填写转诊单；对已明确诊断者，提出治疗或转诊的建议。在3个月内对异常/可疑病例进行随访，督促其进行进一步检查及治疗，并完成个案登记表填写 （3）进一步接诊机构：区妇幼保健院负责对检出的可疑病例作进一步明确诊断和救治，并将诊断结果及时汇总和反馈，病情复杂可以向上级机构转诊。 项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督、质量控制、信息收集、上报等。 技术培训内容： 宫颈癌相关专业知识（流行病学、临床检查方法和规范、HPV检测及诊断标准等）。 HPV检测宫颈细胞学（涂片及染片方法和要点、TBS分类报告方法）、阴道镜、组织病理等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及相关报告和信息登记表册填写要求等。 乳腺癌的相关专业知识（流行病学、临床检查方法、组织病理检查方法和标准以及相关治疗知识等）。 乳腺彩色超声和乳腺X线检查的操作方法、注意事项、影像BI-RADS分级评估报告系统信息填写以及质量控制要求等。 管理 各级财政安排项目补助资金，给予需方和供方补助。 1.需方补助：宫颈癌检查项目包含人乳头瘤病毒（HPV）高危亚型检测或HPV高危分型检测，对阳性人群进行相应的宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、组织病理检查。乳腺癌检查包括对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色超声检查，对可疑者进行乳腺X线检查、组织病理检查。各级财政按照宫颈癌检查人均147.5元、乳腺癌检查人均79元的补助标准（见附件5）安排需方补助资金