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论构建信任及谐医患关系，促进社会及谐发展 　　　[论文关健词]信任　和谐　医患关系 　　[论文摘要]目的：构建信任和谐的医患关系，促进社会和谐发展。方法：分析医患关系的基本模式及现状，转变思想观念。强化医院质量管理。加强医患之间的沟通，对患者真诚可信，尊重患者的知情权，加强社会监督等，是建立和谐医患关系的有效途径。结论在构建和谐社会、落实以人为本的思想指导下，无论是医疗卫生部门，还是病人或社会各界，都应当相互协作，相互理解，使之形成信任和谐的医患关系，减少医疗纠纷与诉讼的发生共同促进社会和谐发展。 　　 　　中国共产党十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》从中国特色社会主义事业总体布局和全面建设小康社会全局出发。明确提出了当前和今后一个时期构建社会主义和谐社会的指导思想、目标任务、工作原则和重大部署。《决定》指出：人与人的和谐要以相互关爱、服务社会为主题，注重促进入与人之间的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会。部长高强指出，要把构建和谐医患关系，作为构建社会主义和谐社会的一个重要内容，高度还强调了和谐医患关系的构建在和谐社会中的举足轻的作用。医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键，作为卫生系统的一员，怎样构建和谐的医患关系，促进整个社会的和谐是我们义不容辞的责任和义务。近年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建信任和谐医患关系的重要性和紧迫性。构建信任和谐的医患关系，是谋求医患双方崇高价值取向共同归宿的基本条件，是减少医疗纠纷与诉讼的最有效的预防机制。 　　 　　1　医患关系的基本模式 　　 　　医患关系早期模式是病人对医生专业权威的依赖，20世纪下叶。医患关系朝医患共同承担责任的方向发展。医患关系在医疗活动中由技术关系和非技术关系两大部分组成，技术性医患关系有三种基本模式： 　　1．1主动一被动型医疗完全主动，患者完全被动；医生的权威不受任何怀疑，患者不会提出任何异议。 　　1．2引导一合作型医疗和患者都具有主动性。医疗的意见受到尊重，但患者可有疑问和寻求解释。 　　1．3共同参与型　医疗与患者的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。医疗此时的意见常常涉及患者的生活习惯、方式及人际关系调整，患者的配合和自行完成治疗显得尤为重要。 　　 　　2　当前医患关系的现状和主要原因 　　 　　医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见：有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面： 　　2．1医患之间缺乏信任。是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。导致医患关系矛盾尖锐化、冲突化整个社会弥漫着一种对医生和医院消极、负面情绪；公众个人对医疗服务状况和质量普遍有不同程度意见或看法，医疗纠纷也逐年增多。 　　2．2医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。同时极端暴力事件频频出现打砸医院、辱骂、伤害、杀害医务人员事件屡见报端。 　　2．3在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；在有些医疗机构，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流。目前医患关系存在商业化的色彩与倾向，随着医院行业管理体制改变，医院的私有化和公立医院自负盈亏。医院更加要考虑如何获得最大经济效益，来维持医院生存、竞争和发展，使临床诊疗向高端消费、不适当消费发生异化，表现为以诊疗费不适当增高和高档设备、器材(一次性用品)不适当普遍应用为特征的过度医疗。 　　2．4法律诉讼化的倾向随着社会的进步、法律制度的完善，近些年经医学会鉴定、接受尸体解剖、通过法律诉讼途径解决医疗纠纷的情况越来越多。 　　2．5公众对医生和医院的矛盾感情和心理临床实践表明，不论哪一个社会、哪一个经济阶层的人，对医生和医院从心理上都是十分敬重和信赖的。都盼望医生和医院能提供及时、高效、便捷、温情、可承受的医疗服务。但