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尿微量白蛋白及血清GGT浓度相互关系探析 　【摘要】 目的 探讨尿微量白蛋白与血清GGT之间的相互关系。 方法 实验标本来源于本院住院病人，对实验标本进行尿微量白蛋白（或）24h尿微量白蛋白以及血清GGT的检测。分别以第25、50、75、95百分位数计算95%置信区间（CI）及相关性分析。结果 男性与女性的尿mALB和GGT以及mALB/24h尿和GGT的相关系数分别为0.8236、0.9271以及0.8406、0.9271，均t＞t0.01，P＜0.01，表明男性与女性的尿mALB和GGT以及mALB/24h尿和GGT存在正相关。结论 结果显示实验标本的尿微量白蛋白（或）24h尿微量白蛋白与血清GGT浓度之间存在正相关。 【关键词】 尿微量白蛋白； γ-谷氨酰基转移酶 【Abstract】 Objective To study the relationship between microalbuminuria(mALB) and gamma-glutamyltransferase(GGT).Methods mALB or mALB/24h and GGT inpatient in our hospital were detected and analyzed by the 95% CI from the 25，50，75，95 percentile and correlation analysis. Results The correlation coefficient of mALB，GGT and mALB/24h，GGT between male and female were 0.8236，0.9271 and 0.8406，0.9271 respectively(Plt;0.01), indicate that the correlation of mALB、GGT and mALB/24h、GGT between male and female is positive correlated. Conclusion Microalbuminuria and gamma-glutamyltransferase are closelypositive correlated in patient. 【Key words】 microalbuminuria; gamma-glutamyltransferase γ-谷氨酰基转移酶（GGT）属氧化还原酶类，它是人体血清中一个十分重要的转移酶。它分布的主要脏器或组织有肾、胰、肝、脾、肠、脑，以肾脏中含量最高。GGT是抵御细胞内抗氧化的重要成分，它位于多数细胞的外表面并且传递谷胱甘肽的摄取。血清GGT浓度增高通常情况下解释为酗酒和（或）肝脏损伤。早先人们的实验研究认为：血清中 GGT的浓度水平与许多心血管病危险因素或胰岛素抵抗综合征有关联，GGT的基础水平浓度是2型糖尿病和高血压发生的一个独立危险因素［1～3］。血清 GGT在它的生理范围内浓度的增加可作为糖尿病发生的一个敏感的和早期的生物学标记。近年来Lee等［4］对尿微量白蛋白（mALB）研究显示：尿微量白蛋白是糖尿病或高血压中一个独立的心血管疾病的预报器，即尿微量白蛋白是内皮细胞功能紊乱的一个标记。Ryu等［5］对非高血压、糖尿病的韩国男性进行GGT与慢性肾脏疾病（CKD）的研究，结果提示：血清GGT可能是一个适合于CKD进展的早期预报器。本文就尿微量白蛋白与血清GGT之间的相互关系进行探讨。 1 材料与方法 1.1 标本的来源与要求 1.1.1 标本要求 所有标本均要求被检测者为无酗酒（酒精摄入量每周小于10g）、无肝脏受损及胆囊炎史，对健康对照组被检测者标本空腹血浆葡萄糖（GLU）≥7.0mmol/L或使用降糖药物、收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg或使用抗高血压药物以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）＞60IU/L、 γ-GT＞40IU/L予以剔除。受检者空腹12h抽取静脉血，2h内分离出血清；所有检测项目均在4h内检测完毕。尿微量白蛋白的检测留取受检者24h尿标本（用甲苯防腐）并记录其尿量，尿标本存放在4±1℃冰箱内，1周内检测完毕。 1.1.2 标本的来源 健康对照组标本的采集来源于本院2004年体检人群，共检测了627例体检标本（按要求剔除了182例标本），对445例标本进行分析，其中男129例（年龄19～62岁，平均43岁）,女316例（年龄19～60岁，平均41岁）。实验标本来源于本院2004年11月～2006年10月入住于本院肾内科的慢性肾脏病（CKD）以及内分泌科的2型糖尿病（2MD）病人，本实验组共检测了310例标本。实验标本按要求剔除存在有肝功能损伤、胆囊炎、脂肪肝、嗜酒标本66例