慢性肺炎支原体肺炎患儿治疗前后肺功能探究.docVIP

慢性肺炎支原体肺炎患儿治疗前后肺功能探究 　【摘要】 目的 探讨小儿慢性肺炎支原体肺炎治疗前后肺功能的变化。方法 采用潮气呼吸法测定34例慢性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能。以36例同龄健康儿童做对照。主要参数为：达峰时间（TPTEF）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积（VPEF）、达峰容积比（VPEF/VE）、呼吸频率（RR）、潮气量（VT/kg）。结果 治疗前慢性肺炎支原体肺炎患儿潮气量明显减少，RR增快，TI及TE下降，TPTEF、TPTEF/TE、VPEF、VPEF/VE有明显下降，PEF增快，与正常学龄前儿童差异有统计学意义（Plt;0.01或0.05）。经治疗后，患儿呼吸频率下降，潮气量、TI和TE、TPTEF和VPEF、TPTEF/TE、VPEF/VE均明显回升，但TE、TPTEF/TE、VPEF与正常学龄前儿童差异仍有统计学意义（Plt;0.01或0.05）。结论 小儿慢性肺炎支原体肺炎时存在明显的小气道阻塞，潮气呼吸测定能反映慢性肺炎气道病变的程度及临床治疗的效果。 【关键词】 潮气呼吸；肺功能；慢性肺炎支原体肺炎 ［Abstract］ Objective To study the change of lung function before and after therapy in paediatric patients of chronic mycoplasmal pneumonia.Methods The lung function of 34 chronic MP pneumonia paediatric patients were tested by tidal breathing analysis.Thirty-six healthy children were enrolled as control.The main parameters included：time to peak tidal expiratory flow （TPTEF），ratio of TPTEF to total expiratory time （TPTEF/TE），volume to peak expiratory flow （VPEF），ratio of VPEF to total expiratory volume （VPEF/VE），respiratory rate （RR），tidal volume per kilograme（VT/kg）.Results Before therapy，VT in study group decreased，RR increased，TI and TE descented，TPTEF，TPTEF/TE，VPEF and VPEF/VE obviously decreased，PEF increased and had obvious difference with healthy children’s （Plt;0.01 or 0.05）. After therapy，RR in pneumonia patients were dropped and VT，TI，TE，TPTEF，VPEF，TPTEF/TE，VPEF/VE became higher than before.But TE，TPTEF/TE and VPEF also had obvious difference with healthy childrens （Plt;0.01 or 0.05）.Conclusion There are obstructions in small respiratory tracts of chronic MP pneumonia paediatric patients.Tidal breathing analysis can reflects the degree of respiratory tract lesion and the effect of treatment. ［Key words］ tidal breathing；lung function；chronic MP pneumonia 肺炎支原体（mycoplasmal pneumoniae，MP）肺炎是小儿常见的一种肺炎，近年来发病率有所增加，而且MP感染是导致患儿慢性肺炎的重要因素，也是诱发哮喘急性发作的主要原因，已引起许多学者的关注，但慢性MP肺炎气道损害和潮气呼吸肺功能的改变报道较少。现将我院观察的结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 2007年1月至12月我科共收治经X 线胸片、MP-IgM抗体和（或）IgG抗体检查确诊为慢性MP肺炎［1］的患儿34例（研究组），其中男16例，女