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消防安全网格化管理表格样式表5
???? 社区、行政村消防安全检查记录表
(适用于对本村、本社区的检查,每月一次)
检查人:????????????????? ?????????? 检查时间:???? 年?? 月?? 日
被检查单位(场所): 负责人: 检查内容及存在的隐患:
1、消防车通道:□畅通? □堵塞? □不符合标准:???????????????????????????????????????????
2、疏散通道、安全出口:抽查部位: ???????????????????????????????????????????????????????????
□畅通? □锁闭、占用????????????????????????????????????????????????????????????? ???????
3、按标准配备消防器材:□是 □否 :????????????????????????????????????????????????????
4、消防器材完好有效:? □是?? □否: ????????????????????????????????????????????????????????????????
5、违章使用明火、电焊作业:□无? □有: ????????????????????????????????????????????
6、街道乱堆乱放杂草、植物秸秆等可燃物:□无? □有: ?????????????????????????????
7、设有消防安全提示:□是? □否 ????????????????????????????????????????????????
8、私拉乱接电线:□无? □有:????????????????????????????????????????????????????
9、制定消防安全制度:□有??? □无??? □不全:?????????????????????????????????????????
10、开展消防安全宣传教育:□组织开展 □未组织开展:???????????????????????????????????????? ????????????
11、□建筑物未依法通过消防验收或消防验收不合格,擅自投入使用。
12、□建筑物未进行竣工验收备案或备案抽查不合格,擅自投入使用。
13、□公众聚集场所未依法通过消防安全检查或经消防安全检查不符合消防安全要求,擅自投入使用、营业。 处理情况:??????? ???????????等项已责令改正;???????????????? 等项已移送公安机关消防机构处理。 被检查单位负责人签字: 联系电话: ?一式两份,一份由检查单位存档备查,一份交被检查单位
?
城市社区居民楼院消防安全自查表
(每周一次)
?
检查人:????????????????????????????????????????????检查时间:????? 年? 月?? 日
检查内容 检查情况 处理结果 备注 消防车通道 □畅通 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 室外消火栓 □完好 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 室内消火栓 □完好 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 楼梯间 □畅通 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 消防宣传标识 □完好 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 遵守居民
防火公约情况 ? ? ? 其他 ? ? ? ?
?
行政村村组消防安全自查表(每周一次)
?
检查人:??????????????????????????? 检查时间:?? 年? 月?? 日
检查内容 检查情况 处理结果 备注 消防车通道 □畅通 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 消防宣传标识 □完好 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 村民用火、用电 □规范 存在问题如下:????????????????????????? ? ? 遵守村民
防火公约情况 ? ? ? 其他 ? ? ? ?
移交记录
2012年第? 号
????? 派出所(消防大队):
我单位在检查时发现XX单位(场所)存在以下火灾隐患及消防违法行为:?????????? ???????????,现移交贵单位处理。
附:有关检查记录
移交人(签名):?????????????????? 接收人(签名):
联系电话:???????????
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