2013-2014年山东省细菌耐药监测网血液标本细菌分布及耐药性分析.pdfVIP

706 中国感染与化疗杂志2016年 11月20日第 16卷第6期ChinJInfectChemother，November．2016，Vo1．16，No．6 · 论 著 · 2013—2014年山东省细菌耐药监测网血液标本细菌 分布及耐药性分析 王翠翠， 张 静， 金 炎， 申翠华 摘要 ： 目的 了解地区性血标本分离菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法 收集 山东省细菌耐药监测网各医院 2013--2014年血标本分离细菌的药敏数据，依据 CLSI2014年标准判定结果，应用WHONET5．6统计分析。结果 共收集 细菌24993株，其中革兰阴性菌 占54．7％，革兰阳性菌 占45．3％。葡萄球菌属中未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺 耐药的菌株。MRSA和MRCNS检出率分别为各 自菌种的29．1％和79．5％。屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌 (P=0．024o青霉素耐药肺炎链球菌检出率为3．9％。肠杆菌科细菌对哌拉西林．他唑巴坦、头孢哌酮一舒巴坦、阿米卡星耐 药率低于 15％，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率分别为0．8％、1．7％、4．3％。成人组和老年组 分离铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率均明显高于儿童组 (P值均<0．001)，儿童组亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌检出率 明显高于成人组 (P=O．043)和老年组 (P=0．003oICU分离肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率高于住 院非 ICU分离株 (尸值分别为0．027、O．036和<0．001o结论 血标本分离病原菌以革兰阴性菌为主，呈多样性 ，对常用 抗菌药物有不同程度的耐药，不同年龄组、不同科室耐药情况不同，应根据药敏结果合理选择抗菌药物。 关键词 ： 血标本 ； 细菌耐药 ； 监测 ； 抗菌药物 中图分类号 ：R378 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009-7708(2016)06—0706—10 D0I：10．16718j／．1009—7708．2016．06．005 Distributionandantimicrobialresistanceofthepathogensisolatedfrom blood specim ensin ShandongProvincialAntimicrobialResistanceSurveillance Program during2013-2014 WANGCuicui,ZHANGJing,JINYan，SHENCuihua． (AntibioticsManagementOffice，ShandongProvincial HospitalaffiliatedtoShandongUniversity,Jinan 250012，China) Abstract： Objective Toinvestigatethedistributionandantimicrobialresistanceoftheisolatesfrombloodsamples． M ethods Clinicalisolatesfrom bloodspecimenswerecollectedrfom hospitalsinAntimicrobia1ResistanceSurveillanceSystem ofShandongProvinceduring2013--2014．ThedatawereanalyzedwithW H0NET5．6softwareaccordingtothebreakpoints oftheAmericanAssociationofClinicalLaboratoryStandardizationInstitute(CLSI)2014．Results Atotalof24993strainsof bacteriawereisolated，ofwhichgram negativeorganismsandgram positivecocciaccountedfor54．7％and45．3％，respectively． Nostaphylococcalstrainswereofundresistanttovancomycin，teicoplaninorlinezolid．Methicillin-resistant aureus(MRSA)and coagulase—negativeStaphylococc