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电磁方法促进骨折愈合比较探究
电磁方法促进骨折愈合比较探究
【摘要】 目的 探讨电磁方法促进骨折愈合的效果。方法对527例闭合骨折行切开复位内固定。患者用随机数字表法分为治疗组(n=374)和对照组(n=153),治疗组用电磁治疗仪治疗30min/天,对照组进行常规治疗。结果 治疗组骨折愈合时间较对照组提前23天,两组比较差异有显著性(χ 2 =4.80,Plt;0.05)。结论 应用电磁仪治疗骨折有效,可促进骨折愈合。
关键词 电磁场 骨愈合 骨折 骨生长因子
The research of electromagnetic therapy accelerating fracture healing
【Abstract】 Objective To investigate the effect of electromagnetic therapy accelerating fracture healing.Methods Totally527postoperative patients,who were close fracture,were divided randomly into treated group(n=374)and control(n=153),and those in treated group received electromagnetism methods(30min/d).Results There was a significant difference in the healing time between the treated group and control(χ 2 =4.80,Plt;0.05).Concluˉsion Electromagnetic therapy can accelerate fracture healing effectively. Key words electromagnetic field bone healing fracture bone growth factor
骨折是常见病,所有骨折都可导致骨骼及其周围软组织的复合损伤。骨折的治疗目的应该力求肢体功能的早日完全康复。因此,在适当的解剖形状下坚固愈合则是根本目的,但在骨折治疗的过程中影响骨折愈合的因素很多,我院自2000年5月~2002年5月共 收治四肢长骨闭合性骨折行手术治疗(切开复位内固定)527例,术后行电磁方法治疗,促进骨折愈合,显著缩短了骨折愈合时间。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选用我院骨科自2000年5月~2002年5月收治四肢长骨闭合性骨折行手术治疗(切开复位内固定)527例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,治疗组374例,男225例,女149例,年龄15~65岁,平均年龄33.6岁,上肢骨折185例,下肢骨折189例,骨折临床愈合最长时间是91天,最短48天,平均66天;对照组153例,男96例,女57例,年龄15~65岁,平均年龄34.7岁,上肢骨折67例,下肢骨折86例,骨折愈合最长时间是105天,最短62天,平均89天。
1.2 方法 所有病人均按常规诊断,术前制动,应用脱水消肿治疗5~7天,手术均采用国产316L钢板或/和克氏针固定,术后不用外固定,所有手术均由有经验的主治医师完成,术后第2天开始用电磁治疗仪照射局部,30min/天,15天为1个疗程,一般做2~3个疗程。
1.3 骨折临床愈合的判断标准 骨折断端由网织骨连接,X线片显示明显的连续骨痂,仍可见骨折线,断端无异常活动,承受轻微应力时疼痛,骨痂仍不结实,去除外固定后,不允许负重 [1] 。临床愈合时间是指从术后至复查X线片符合临床愈合标准的时间。
1.4 统计学方法 应用SPSS10.0统计软件对治疗组和对照组的临床愈合时间进行比较分析,采用χ 2 检验。
2 结果
根据骨折临床愈合判断标准,计算骨折临床愈合时间,治疗组骨折临床愈合最长时间是91天,最短48天,平均66天;对照组骨折愈合最长时间是105天,最短62天,平均89天。采用χ 2 检验,两组骨折临床平均愈合时间差异有显著性,提示治疗组的骨折临床愈合时间明显缩短,说明电磁方法可以促进骨折愈合。(χ 2 =4.80,Plt;0.05)
3 讨论
电磁疗法已被广泛应用于临床治疗骨折、先天性假关节及骨质疏松等疾病,电流能促进骨折愈合,但其机制尚未完全明了,有人认为电磁刺激造成局部组织氧消耗和氢增多,低氧张力能刺激有些细胞分化为软骨母细胞和成骨细胞而成骨 [1] 。最近的研究表明,电磁刺激可诱导骨生长因子生成。人和鼠的骨细胞都可产生胰岛素样生长因子(IGF-Ⅱ),IGF-Ⅱ对人的骨细胞具有促增殖作用,还可快速诱导成骨细
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