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护士面临压力及应对策略
护士面临压力及应对策略【摘要】目的:探讨护士面临的各种压力,采取针对性的心理护理,预防或减轻各种压力对护士的身心健康的影响,不断提高护理质量,促进病人的健康。方法通过对护士常见的压力分析,提出相应的应对策略。结果应对策略对各种压力具有重要作用。结论护士的压力与护理工作的环境和性质有关,正确的应对策略可有效缓解护士的各种压力.
【关键词】护士;压力;应对策略
【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)01-0023-03
护理是一门特殊的职业,其工作性质就决定了她们在工作中必须承受来自各个方面的压力。大量研究结果表明,护理工作具有较高的压力危险性,护士的压力水平通常高于医师,药剂师以及一般人群的压力水平,持续高水平压力对护士的心身健康和工作质量有显著的影响。因此,护士有必要了解自己所面临的压力,掌握正确的应对策略,从而增进护士的身心健康,提高护理工作质量。
1压力来源
1.1 工作方面的压力
1.1.1 与工作性质有关的:护理工作要求护士密切接触病人和其家属,病人健康负有重要责任。病人病情变化多端,不确定因素多,护士必须及时观察病情并迅速作出相应的护理处理,工作难度大,难度越大压力强度越高。护理工作范围很广,不仅是治疗执行者,又是日常医疗活动的管理者,还是病人的生活照顾者和病人家属的关心者,大事小事,均须操劳,容易产生压力。还有病人的痛苦病容、呻吟和紧张的工作气氛和难闻的气味,均给人一种不快感,易产生压力。加之护士具有轮流值三班的工作特点,日常生活没有规律,没有周末及节假日的休息时间,易造成心理矛盾和家庭矛盾。加之护理服务对象是人,每一个操作和治疗都涉及到病人的身心健康,因而护士担心差错事故出现,从上班到下班精神处于高度紧张状态,长期下去造成身心高度衰竭。
1.1.2 与工作环境有关的:某些科室如急诊室、监护病房,工作负荷重、紧张程度高,病人病情复杂、变化迅速,护理工作可控制性和可预测性程度低。加之病人住院治疗时间较长,效果缓慢,与濒死和死亡病人接触多,不容易建立工作成就感,因而常处高压力状态。每天面临各种细菌病毒、传染病、接触化学物质的威胁,被针刺伤的危险。
1.1.3 超负荷的工作和长期紧张的脑力劳动,是构成护士工作的压力因素:随着卫生体制改革的深入,病人和社会对医疗卫生服务的要求越来越高,护士数量已较普遍的相对不足。加之,为追求成本一效益,国内外医院均削减护士的编制,聘用临时低学历护士,而病人数量周转率在增加,这无形中导致了护士工作负荷加重,使护士感到更大的压力,相应的这部分护士病假率就增高,使在岗护士数量更少,工作量进一步加重。目前临床工作中,大部分为新护士及临时护士,对护理工作不太熟悉,缺少工作经验和应刘能力,如处理护患关系与沮丧病人家属沟通、护理角色混乱等,或在岗护士训练的项目不能与实践相结合,处理危急情况时,无从下手,这些都是加重护士压力的因素。长期如此,会给人一种筋疲力尽、喘不过气之感;值夜班时,一位护士负责四十张左右床位的治疗、护理、急诊抢救等任务。
随着医学的进步,新技术,新项目的大量引进与开展,致使护理职能也相应拓宽,这对护士专业能力的要求越来越高,护士要适应新形势下的职业需要,就必须主动接受教育,以扩展知识面、提升学历,目的就是使自己具备合格的专业能力,避免被淘汰。护理是理论与实践结合较紧密的学科之一,不仅要有精益求精的专业技术,还要有相关的医学的理论基础知识,在书写各种护理文书时,就要求理论基础扎实,这就使护士不仅要学习专业技术知识,还要学好理论知识。若理论知识没学好,书写护理文书时,表达不科学、不严谨,不仅影响了工作,还对护士带来巨大的压力。
1.2人际关系冲突给护士带来压力: 护理工作中主要人际关系包括护士与病人的关系、护士与病人家属的关系、同事之间的关系、护士与医师关系、及与上级领导的关系,这些关系错综复杂,其中最主要的是护患关系。如不能有效地、很好地处理众多的人际关系,护士将会陷入人际冲突的困境中,而且护士面对是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的病人,在护理工作中往往会与病人或家属发生冲突,甚至遭受到身体侵害。以致产生高度的心理压力。
1.2.1医护关系:在医院工作中,护理工作面比其它医务人员广泛,一个患者从入院到出院所需的各项处置中,约有90%是护理人员执行或配合执行的,但大多医生认为护士就发发药,打打针,她们呢就看看病,其它事都交给护士、一个护士要随时观察20~30个病人的病情变化。若出现变化,要及时告之医生,若稍有疏忽,病人出了事,医生把一切都推到护士身上。加之新医疗事故处理办法的实施,使护士处于医疗纠纷的最前沿,有的护士自身又缺乏相关的法律知识,工作中无形增加了压力。
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