窒息新生儿脑功能监护.pdfVIP

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复 复 旦 大 大 窒息新生儿脑功能监护 学 附 附 程 属 强 国 强 国 科 儿 儿 医 医 院 新 新 儿 生 科 科 2008年中国儿童死亡原因分布 新 新 生 儿 儿 窒息 期 败血症 肺炎 窒息死亡率 Lancet, 2010 异源性疾病 围产期 窒息缺氧 神经结构功能改变神经结构功能改变 恢复正常 死亡死亡 近期神经功能障碍和远期神经后遗症 HIE仍然是临床医生和家属所面临 的主要问题 临床上经常遇到的问题临床上经常遇到的问题 •• 是不是有脑损伤是不是有脑损伤 •• 什么时候发生脑损伤什么时候发生脑损伤 •• 脑损伤严重吗脑损伤严重吗 •• 将来会不会发生后遗症将来会不会发生后遗症 •• 是不是需要治疗是不是需要治疗 目前神经评估的方法目前神经评估的方法 • 临床评估 SaSarnatat 1976976 Arcch Neueurolol • 神经电生理评价 –EEGEEG 可以提供瞬间的情况可以提供瞬间的情况, –24 h EEG 还不是很普及 Monod 1972 Clin Neurophys, Thornberg 1994 Acta Paed, • 神经影像学检查 Biagoni 2001 Pediatrics, Rutherford 1998 PPedidiattriics 临床评估临床

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