健康人群的营养医学.ppt

第二章 健康人群的营养 预防医学系 拉桑 lasang2002@163.com 大纲要求 掌握 掌握平衡膳食的概念、基本要求及中国居民平衡膳食宝塔的内容 掌握婴幼儿营养需求，常见营养问题及合理营养 掌握儿童营养需求，常见营养问题及合理营养 我国居民的营养问题 膳食结构不合理 儿童营养不良在农村山区仍然存在 铁、钙、维生素等的缺乏广泛存在 高血压 糖尿病 超重与肥胖 第一节 膳食与营养 一、食物的分类、营养特点及膳食结构 （一） 分类-----我国 谷物及薯类 动物性食物 豆类及其制品 蔬菜及水果 纯能量食物 （二） 各类事物的营养特点---谷类 小麦、稻谷、玉米、小米、燕麦、高粱米等 主要的能量、蛋白、B族维生素矿物质的来源 主要为淀粉 必需氨基酸： 赖氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸含量低，赖氨酸为第一限制氨基酸 （二） 各类事物的营养特点---豆类和坚果类 黄豆、黑豆、青豆、豌豆、蚕豆、绿豆等 蛋白质含量最高 富含氨基酸，特别是赖氨酸 限制氨基酸是蛋氨酸 不饱和脂肪酸丰富 大豆中的低聚糖对人体的作用 钙磷含量也丰富 花生、葵花籽、核桃 脂肪含量丰富 （二） 各类事物的营养特点---蔬菜、水果类 VC、胡罗卜素、铁钙的主要来源 碱性食物 富含有机酸、芳香物质以及天然色素 可增进食欲、促进消化、生津止渴、营养保健 （二） 各类事物的营养特点---畜禽肉及鱼类 1.畜肉 氨基酸类似于人体 钙铁等物质含量虽低，利用率较高 2.禽肉 鸡鸭 鹌鹑等 肉质鲜嫩，肉汤鲜美 脂肪少，优质蛋白质的来源 3.鱼类 水含量多，肌纤维细短，容易消化 不饱和脂肪含量较多 对降血脂，防止动脉粥样硬化有作用 含有丰富的维生素A D （二） 各类事物的营养特点---乳类及其制品 营养成分齐全，易于消化 满足生长发育 蛋白质含量丰富，酪蛋白为主 牛乳中碳水化合物为乳糖，具有调节胃酸、消化液分泌和胃肠蠕动的作用，利于促进钙的吸收 （二） 各类事物的营养特点---蛋类 蛋类蛋白质被人体吸收好，最理想的优质蛋白 维生素C\B1\B2\D 极高的生物价值 （三） 膳食结构 膳食结构是居民消费的食物种类和数量的相对构成： 动植物食物平衡的膳食结构 以植物性为主的膳食结构 以动物性为主的膳食结构 地中海膳食结构 二、中国居民膳食指南及其应用 行修订997年膳食指南要求： 食物多样，谷类为主； 多吃蔬菜、水果和薯类； 常吃奶类、豆类及其制品； 经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； 食量和体力活动要平衡，保持适当的体重； 吃清淡少盐的膳食； 如饮酒应限量； 吃清洁卫生，不变质的食物。 三、平衡膳食 合理膳食： 食物所含营养素各不相同，任何一种食物都不能在质和量上满足人类营养的全部需要，必须通过各种食物相互搭配方能达到合理营养的要求。通常将这种全面达到营养要求的膳食称为合理膳食（rational diet）或平衡膳食（balanced diet）。 平衡膳食的基本要求 适量的能量及各种营养素 各种营养素之间比例合适 食物无毒无害、保证安全 合理的加工与烹饪 合理的膳食制度及良好的饮食习惯 各个阶段人群的营养 预防医学系 拉桑 lasang2002@163.com 儿童青少年年龄分期 第二节 婴幼儿营养 新生儿喂养 新生儿的生理特点 消化系统 新生儿具有较完善的吸吮、吞咽功能 消化道面积相对较大，肌层薄，通透性高，有利于营养物质的消化吸收，但肠腔内毒素和消化不全产物也容易进入血循环，引起中毒症状 胃呈横位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达 新生儿唾液分泌少，但消化道能分泌蛋白质和脂肪的酶，但胰淀粉酶分泌较晚，至生后4个月才达成人水平 婴幼儿营养（infant and young children） 1.婴幼儿生长发育的特点 2.婴幼儿的营养特点及营养需要 3.婴幼儿喂养 母乳喂养 人工喂养 辅食添加? 4.婴幼儿常见营养缺乏病 婴幼儿生长发育特点 生长发育速度快，而且是生长发育过程中的关键时期 体格生长（身高，体重） 头围、胸围 上臂围 腹壁皮下脂肪厚度 神经系统发育“一次性完成” “二抬四翻六会坐，八爬十站周会走” 消化系统发育尚未成熟 口腔狭小，唾液腺发育不完全（3～4月） 6个月左右开始出牙 胃容量很小 出生（25～50ml）→10天（100ml）→6个月（200ml）→1岁（300～500ml） 消化功能弱 肠道细菌主要为乳酸杆菌（母乳喂养儿） 婴幼儿的营养特点 所需营养素除维持一般正常需要外，尚需保证其生长的特殊需要 营养素的供给要与生长发育速度想适应，并为下一阶段的发育提供贮备 营养素需要有个体差异 膳食组成、烹调加工方法、餐次应顾及婴幼儿的生理特点 婴幼儿的生长发育特点决定其容易患营