健康促进规划设计医学.ppt

健康促进规划设计 第一节 规划设计的意义 二、健康促进规划设计的目的 二、健康促进规划设计的目的 总之，项目规划设计的目的就是为项目的成功做出有效的决策和为项目争取支持。 三、健康促进规划设计的意义 规划是科学管理 把有限的资源用在刀刃上，是健康促进最主要、最基本的职能，避免重复和盲目性。 规划是行动指南 是实现目标的行动纲领。没有规划的工作不能预期完成任务，造成人、物损失。 三、健康促进规划设计的意义 健康促进：有规划、有组织、有系统的教育与社会活动，有着明确的近期和远期目标。 规划：是实现目标的行动纲领。 三、健康促进规划设计的意义 规划是协调纲领 不同专业形成组织，以书面形式使各方面的人员参照执行，各司其职， 规划是评价标尺 是评价效果、检查工作的标尺，规划与评价为进一步提供现有方案中哪些是好的，需要执行，哪些不理想，需要修订，提供客观依据。 第二节 规划设计的原则 一、目标原则 二、整体性原则 三、前瞻性原则 考虑长远发展和要求，体现一定的先进性，如果目标要求过低，将失去规划的激励功能。 考虑到可持续发展的问题。 四、灵活性原则 尽可能预计到实施中可能发生的变故，留有余地并预先制定应变对策，但不能随意更改规划，只有经过评价与反馈，有修改规划的指征，认为确有修改的必要时才可修改。 五、可行性原则 1、借鉴历史经验与教训； 2、周密细致的调查研究，因地制宜地提出规划要求。 3、清晰掌握目标人群各种客观资料，提出真正符合具体实际，有可行性的活动。 六、参与性原则 社区干部和群众积极参与项目的制定及项目的各项活动。 参与是规划成功的保证。 七、成功的原则 为了保证项目规划的成功，必须有明确的目的和目标并得到有关领导的承诺，参与各方都要有明确的任务和责任； 工作机制应透明； 制定的策略应体现综合性； 实施过程包括监督与评价，各项指标可测量； 有权威性的项目负责人或协调人。 第三节 基线调查 基线调查是任何一个项目所必须进行的最基础工作，没有基线调查就不可能有科学的规划设计，也不可能为项目效果提供科学“证据”。 基线调查时最基础、最重要的一项技能。 基线调查的步骤 一、研究项目的确定和调查方案的制定 二、抽样设计 三、问卷设计 四、调查方法 五、资料的统计分析 一、研究项目的确定和调查方案的制定 1、确定项目目标（包括调查对象、内容、方法等）； 2、确定规划后，制定研究方案（包括调查对象、抽样方法、测量方式、问卷设计及后续的资料归类及统计分析） 二、抽样设计 抽样：从目标人群（总体）中抽取一部分“样本”，由此取得与目标人群较为接近的结果。 随机抽样：严格按照随机原则进行抽样，即总体中每个成员都有被选作样本的同等机会，也就是概率相等。 随机抽样原则 1、总体中的每一个成员编号，从而排除抽样者一切可能的偏见； 2、随机确定某一个数字，以此为据，按一定比例顺序抽样，也可以使用随机数字表。 随机抽样分类 简单随机抽样 分层随机抽样 整群随机抽样 优点：省时、省力、省成本；调查数量小，质量容易控制； 缺点：设计实施比较复杂，资料分析有一定难度。 抽样误差 随机误差：即抽样误差，所抽样本与总体之间的差异。这类误差是正常的、无法避免的，可以通过统计处理。 系统误差：又称偏倚，即使调查结果偏离总体的真实值，无法处理，可以来自：调查对象、调查观察者、测量偏倚、调查对象的回忆偏倚、环境影响。 基线调查过程中特别注意防止产生偏倚，可以通过严格的培训、统一的标准、科学合理的质控措施减少偏倚。 抽样的样本大小 1、确定样本的规模，是一种在准确性与经济效益之间取得最佳组合的艺术； 2、一般，样本数占总体的1/1000~1/10.000，但总体再小，样本数也不应少于200个，再大，样本数也不应多于10.000个。 1.低限度的人群调查样本数 2、一次性抽样调查的样本量估计 N=400×Q/P N：估计的样本量 P：总体中估计的阳性率 Q=1－P 本公式只适用于总体的阳性率在10%~90%之间，即属于“常态分布”。 3、问卷设计分类 开放式问卷：只提问题，不给答案，被调查者自由回答； 封闭式问卷：每个问题给出若干答案，对方自有选择一个或多个； 混合式问卷 问卷调查的几部分 1、说明调查目的 2、范例说明 3、内容明确而不含糊 4、概念明确 5、措辞规范 6、避免用诱导性、暗示性的问题 问卷调查包含的内容 1、有关个人的背景资料 2、有关调查目的部分：是最主要的调查内容，应紧扣项目目标。 3、调查者、调查日期、调查花费时间、复合者、复查日期； 调查方法 面对面调查、邮寄问卷调查法、电话访谈法、查阅记录数据法、现场观测法等。 总