本科临床五年制泌尿内科试题.docVIP

A1 1．肾脏的功能单位为： Ａ．肾单位 Ｂ．肾小球 Ｃ．肾皮髓质 Ｄ．肾小囊 Ｅ．肾小球旁器 2．正常情况下，肾小球滤过液（原尿）在肾小管中被吸收的占总量 Ａ．10％ Ｂ．30％ Ｃ．50％ Ｄ．80％ Ｅ．99％ 3．下列哪个不属于肾单位的组成成分？ Ａ．肾小球 Ｂ．肾小囊 Ｃ．近端肾小管 Ｄ．远端肾小管 Ｅ．集合管 4．导致水肿的病理生理机制为： Ａ．水钠潴留 Ｂ．毛细血管静水压和通透性 Ｃ．血浆渗透压降低 Ｄ．淋巴回流受阻 Ｅ．以上都正确 5．当肾小球滤过功能受损时，下列哪项检查最早出现变化： Ａ．血清肌酐 Ｂ．BUN Ｃ．血尿酸 Ｄ．Ccr Ｅ．血(2微球蛋白 6．镜下血尿是指： Ａ．尿液颜色无改变而离心沉淀后每高倍镜视野红细胞5个 Ｂ．尿液颜色无改变而Addi’s计数1小时尿红细胞5万 Ｃ．尿液颜色无改变而Addi’s计数12小时尿红细胞50万 Ｄ．尿液颜色无改变而Addi’s计数12小时尿红细胞100万 Ｅ．尿液颜色无改变而Addi’s计数1小时尿红细胞2.5万 7．肉眼血尿时尿中含血量至少 Ａ．尿内含血量1ml Ｂ．尿内含血量2ml Ｃ．尿内含血量5ml Ｄ．尿内含血量10ml Ｅ．尿内含血量20ml 8．镜下脓尿是指镜检 Ａ．尿白细胞每高倍镜下5个 Ｂ．尿白细胞每高倍镜下10个 Ｃ．尿白细胞每高倍镜下102个 Ｄ．尿白细胞每高倍镜下105个 Ｅ．尿白细胞满视野 9．浓缩稀释试验主要测定 Ａ．肾小球滤过功能 Ｂ．远曲小管的排泄功能 Ｃ．肾脏的血流情况 Ｄ．远端小管的重吸收功能 Ｅ．集合管的排泄功能 10．氯化铵负荷试验主要用于诊断： Ａ．近端肾小管性酸中毒 Ｂ．远端肾小管性酸中毒 Ｃ．混合性肾小管性酸中毒 Ｄ．高钾远端肾小管性酸中毒 Ｅ．以上都不是 11．关于功能性蛋白尿，下述哪项是不正确的： Ａ．多为小分子蛋白尿 Ｂ．尿蛋白量1.0/24h Ｃ．可见于高热 Ｄ．包括直立性蛋白尿 Ｅ．可见于剧烈运动后 12．肾小球每日滤过的原尿可达＿L，其中＿以上的水和溶质被肾小管重吸收． Ａ．30， 90% Ｂ．50， 90％ Ｃ．90， 90％ Ｄ．180，99％ Ｅ．360，99％ 13．近端肾小管主要承担肾小球滤液的重吸收功能，一般情况下滤过的葡萄糖和氨基酸＿被重吸收． Ａ．90% Ｂ．95% Ｃ．97% Ｄ．99% Ｅ．100% 14．男性，19岁，咽痛咽痛后12小时出现肉眼血尿，尿白蛋白0.8g/d，无水肿，BP 120/80mmHg，Scr 92(mol/L。最可能的诊断为： Ａ．急性肾小球肾炎 Ｂ．IgA肾炎 Ｃ．局灶节段硬化性肾小球肾炎 Ｄ．膜增殖性肾小球肾炎 Ｅ．肾结核 15．下述哪项是急性肾小球肾炎最典型的尿液改变？ Ａ．单纯蛋白尿 Ｂ．蛋白尿和血尿 Ｃ．单纯血尿 Ｄ．透明管型和红细胞管型 Ｅ．颗粒管型 16．下列哪项措施对急性肾炎活动期的治疗最重要？ Ａ．休息和控制感染 Ｂ．低蛋白饮食 Ｃ．激素冲击 Ｄ．透析治疗 Ｅ．免疫抑制剂治疗 17．男性，28岁，上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压为20／12 kPa，尿检示：红细胞100(/HP，蛋白（++），当时肾功能正常。按＂急性肾小球肾炎＂保守治疗施治，病情未见改善。复查血红蛋白：Hb 130g/L，Scr 300(mol/L，Ｂ超示双肾稍增大。临床上首先应采取： Ａ．激素治疗 Ｂ．使用细胞毒药物 Ｃ．对症支持治疗 Ｄ．肾穿刺 Ｅ．透析治疗 18．男性，28岁。上呼吸道感染2周后出现颜面及下肢轻度水肿，无贫血，血压125/80mmHg，尿检示：Pr（+++），红细胞15~20/HP，血清补体下降，Scr 120(mol/L。按急性肾小球肾炎处理，1年后随访尿pro（++），RBC 20(/HP，血清补体已恢复正常，?Scr?140(mol/L，分析其可能的病理类型为： A．急性链球菌感染后肾炎 B．急进性肾炎 C．IgA肾病 D．系膜毛细血管性肾炎 E．非IgA系膜增生性肾小球肾炎 19．男性，25岁， 3月前发现颜面水肿，血压140/95 mmHg，自觉疲乏、恶心、肌肉酸痛。尿检：Pr（++）、红细胞20~25/HP，可见红细胞管型，无显著贫血，Scr 230(mol/L，B超示双肾体积增大。病程中肌酐进行性升高至600(mol/L，尿量亦逐渐减少。 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎急性发作 D．急