外科三基习题.docVIP

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外科三基习题

问题 ?选项 ?答案 ? 1.头皮血肿的处理原则,正确的是 ?A? 均需用切开引流 B? 均需用穿刺抽除积血加压包扎 C? 采用局部适当加压包扎 D? 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E? 均需静脉输血抢救休克 ?C ? 2.关于头皮裂伤,下列哪项是错误的 ?A? 创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B? 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C? 尽早清创缝合 D? 清创时限放宽至24小时 E? 即使创口不大,出血也较多 ?A ? 3.诊断颅盖骨折通常依据是 ?A? 头颅X线摄片 B? 头皮伤痕 C? 局部触诊闻及骨擦音 D? 剧烈头痛伴呕吐 E? 对侧肢体偏瘫 ?A ? 4.诊断颅底骨折通常依据是 ?A? 头颅X线摄片 B? 受伤机制 C? 剧烈头痛伴呕吐 D? 临床体征 E? 意识障碍 ?D ? 5.诊断颅底骨折最确切的依据是 ?A? 头面部受暴力史 B? 眼睑青紫 C? X线片示额骨线形骨折 D? 鼻出血 E? 脑脊液鼻漏 ?E ? 6.关于颅底骨折,下列哪项是错误的 ?A? 形态多为线形骨折 B? 根据部位可分为三型 C? 若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘 D? 可表现为中枢性面瘫 E? X线片仅显示30~50%的骨折线 ?D ? 7.下列颅脑损伤最急需处理的是 ?A? 脑震荡 B? 顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm C? 颅底骨折引起外耳道出血 D? 开放性颅脑损伤,脑组织外溢 E? 颅内血肿并脑疝形成 ?E ? 8.下列哪项不是诊断脑震荡的依据 ?A? 伤后立即出现意识障碍 B? 伤后逆行性遗忘 C? 意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢 D? 清醒后头痛,恶心,呕吐 E? 脑脊液红细胞阳性 ?E ? 9.关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的 ?A? 受伤当时立即出现的昏迷时间较长 B? 神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷 C? 造成广泛的脑皮层损伤 D? 昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系 E? C T可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶 ?C ? 10.关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的 ?A? 早期意识障碍 B? 早期锥体束征 C? 高热或低温 D? 消化道出血或穿孔 E? 尿崩症 ?B ? 11.急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是 ?A? 脑膜中静脉 B? 脑膜中动脉 C? 静脉窦 D? 骨折的板障静脉 E? 脑表面桥静脉 ?B ? 12.外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于 ?A? 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B? 血肿位于白质深部 C? 脑膜中动脉受损,出血速度快 D? 引起颅内压增高而导致脑疝 E? 伴发脑水肿程度 ?D ? 13.抢救颅内血肿病人,最根本措施是 ?A? 20%甘露醇250ml快速静点 B? 气管切开,减轻脑水肿 C? 清除血肿 D? 人工冬眠及物理降温 E? 去骨瓣减压 ?C ? 14.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是 ?A? 嗅神经 B? 面神经 C? 三叉神经 D? 外展神经 E? 滑车神经 ?A ? 15.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是 ?A? 嗅神经 B? 外展神经 C? 动眼神经 D? 迷走神经 E? 面神经 ?E ? 16.脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合 ?A? 伤后昏迷持续数小时到数周以上 B? 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C? 常有生命体征改变 D? 可有肢体瘫痪,失语等 E? 腰椎穿刺脑脊液有血液 ?B ? 17.急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是 ?A? 中间清醒期 B? 两侧瞳孔不对称 C? 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D? 进行性意识障碍 E? 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 ?A ? 18.关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的 ?A? 可有精神症状 B? 可有肢体偏瘫 C? 一定有外伤史 D? 多见于中老年 E? 可有颅内压增高症状 ?C ? 19.外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是 ?A? 血压升高,呼吸脉搏变慢 B? 头痛,呕吐,视乳头水肿 C? 头痛,呕吐,进行性意识障碍 D? C ushing反应 E? 瞳孔由正常变为不等大 ?C ? 20.外伤性颅内血肿的致命因素,是 ?A? 急性脑受压-脑疝 B? 脑脊液循环梗阻 C? 弥漫性脑水肿 D? 蛛网膜下腔出血 E? 昏迷-肺感染 ?A ? 21.关于头皮裂伤,错误的是 ?A? 钝性撞击不会发生裂伤 B? 急救时应立即包扎止血 C? 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D? 清创后,采用分层缝合为好 E? 头皮缺损应予修补 ?A ? 22.头皮裂伤的最长清创时间,是 ?A? 4小时 B? 8小时 C? 12小时 D? 24小时 E? 在应用抗生素情况下可延至72小时 ?E ? 23.开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是 ?A? 清除污染物及异

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