神经重症监护病房感染的管理(一).docVIP

神经重症监护病房感染的管理（一） ? 一、医院感染的定义 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 （一）属于医院感染的几种情况 1. 无明确潜伏期的感染，入院 48 小时后发生的感染为医院感染。 2. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 3. 本次感染直接与上次住院有关。 4. 在原有感染基础上出现其它部位新的感染 ( 除外脓毒血症迁徙灶 ) ，  或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体 ( 排除污染和原来的混合感染 ) 的感染。 5. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 6. 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 7. 医务人员在医院工作期间获得的感染。 （二）不属于医院感染的几种情况 1. 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3. 新生儿经胎盘获得 ( 出生后 48 小时内发病 ) 的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 （三） ICU 医院感染的定义 ICU 医院感染是指在入住 ICU 时不存在也不处于潜伏期，而在 ICU 期间所发