六大系统-设计审查备案表.docVIP

附件1-1 江西省非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计审查备案表 建设单位名称 建设单位地址 建设项目名称 建设项目地址 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 建设项目生产能力 项目总投资预算 “六大系统”设计单位 设计单位资质证书编号 “六大系统” 设计内容 □紧急避险系统 □监测监控系统 □压风自救系统 □人员定位系统 □供水施救系统 □通信联络系统 建设项目简介： 申报单位意见： （公章） 年 月 日 业 务 处 （科） 室 审 查 意 见 审查意见： 经办人（签字）： 年 月 日 承办处(科)意见: ( 盖专用章） 处(科)负责人(签字): 年 月 日 备案机关意见： ( 盖专用章） 负责人： 年 月 日 附件1-2 江西省非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计审查备案材料清单 1、与技术支撑单位签订的非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计协议书； 2、矿山安全生产许可证、采矿许可证等有效证件； 3、非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计单位的资质证书、营业执照正本和具有法律效力的复印件； 4、非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计方案； 5、“六大系统”设计方案审查意见及参与审查人员名单； 6、施工图设计等有关设计、实测图纸资料。 附件2-1 江西省非煤地下矿山安全避险“六大系统”建设工作总结报告备案表 建设单位名称 建设单位地址 建设项目名称 建设项目地址 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 “六大系统”设计单位 设计单位资质证书编号 “六大系统”施工单位 “六大系统” 建设内容 □紧急避险系统 □监测监控系统 □压风自救系统 □人员定位系统 □供水施救系统 □通信联络系统 建设项目简介： 申报单位意见： （公章） 年 月 日 业 务 处 （科） 室 审 查 意 见 审查意见： 经办人（签字）： 年 月 日 承办处(科)意见: ( 盖专用章） 处(科)负责人(签字): 年 月 日 备案机关意见： ( 盖专用章） 负责人： 年 月 日 附件2-2 非煤地下矿山安全避险“六大系统”建设工作总结 报省、市、县安监局备案材料清单 1、非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计单位的资质证书、营业执照正本和具有法律效力的复印件； 2、非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计方案； 3、非煤地下矿山企业制定的安全避险“六大系统”建设实施方案和建设过程中的安全对策措施； 4、与专业从事“六大系统”建设施工的技术支撑单位签订协议书； 5、非煤地下矿山安全避险“六大系统”施工单位的资质证书、营业执照正本和具有法律效力的复印件； 6、非煤地下矿山安全避险“六大系统”设计方案及施工图设计资料； 7、所用的产品技术文件（产品目录、产品性能、产品合格证等）； 8、非煤地下矿山安全避险“六大系统”验收总结报告（包含“六大系统”设计、施工、验收单位；设计审查时间、人员及主要审查意见；验收时间、人员及发现问题整改情况，以及验收结论；建设完成试运行情况；“三大系统”中心平台数据与政府监管平台的数据对接情况等内容的建设工作总结）。 附件3-1 江西省非煤地下矿山安全避险 “六大系统”专业性技术支撑机构登记备案申请表 单位名称 单位地址 单位法人 联系电话 联系人 联系电话 单位资质证书编号 申 请 范 围 设计 □紧急避险系统 □监测监控系统 □压风自救系统 □人员定位系统 □供水施救系统 □通信联络系统 施工 □紧急避险系统 □监测监控系统 □压风自救系统 □人员定位系统 □供水施救系统 □通信联络系统 单位简介： 申请单位意见： （公章