4.解热镇痛药和非甾体抗炎药 陈维.pdf

第五章第五章 解热镇痛药和非甾体抗炎药解热镇痛药和非甾体抗炎药 第五章第五章 解热镇痛药和非甾体抗炎药解热镇痛药和非甾体抗炎药 （Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs ） 解热镇痛药解热镇痛药 解热镇痛药解热镇痛药 非甾体抗炎药非甾体抗炎药 非甾体抗炎药非甾体抗炎药 第一节第一节 解热镇痛药解热镇痛药 Antipyretic Analgesics 第一节第一节 解热镇痛药解热镇痛药 解热镇痛药的作用解热镇痛药的作用：： 解热镇痛药的作用解热镇痛药的作用：： 解热解热 （作用于下丘脑的体温调节中枢（作用于下丘脑的体温调节中枢 ）） 解热解热 （（作用于下丘脑的体温调节中枢作用于下丘脑的体温调节中枢 ）） 使发热的体温降至正常使发热的体温降至正常 使发热的体温降至正常使发热的体温降至正常 对正常的体温无影响对正常的体温无影响 对正常的体温无影响对正常的体温无影响 镇痛镇痛 （作用于外周抑制前列腺素生物合成（作用于外周抑制前列腺素生物合成 ）） 镇痛镇痛 （（作用于外周抑制前列腺素生物合成作用于外周抑制前列腺素生物合成）） 对慢性对慢性钝痛钝痛有良好的作用有良好的作用 对慢性对慢性钝痛钝痛有良好的作用有良好的作用 常见的牙痛常见的牙痛、头痛、头痛、神经痛、神经痛、肌肉痛、肌肉痛、、 常见的牙痛常见的牙痛、、头痛头痛、、神经痛神经痛、、肌肉痛肌肉痛、、 关节痛等关节痛等 关节痛等关节痛等 区别区别 区别区别 耐受性耐受性 耐受性耐受性 作用机制作用机制 用途用途 止痛止痛 作用机制作用机制 用途用途 止痛止痛 成瘾性成瘾性 成瘾性成瘾性 镇痛药镇痛药 阿片受体阿片受体 严重严重 锐痛锐痛 镇痛药镇痛药 阿片受体阿片受体 严重严重 锐痛锐痛 局麻药局麻药 抑制神经传导抑制神经传导 无无 手术前手术前 局麻药局麻药 抑制神经传导抑制神经传导 无无 手术前手术前 抑制前列腺素抑制前列腺素 抑制前列腺素抑制前列腺素 解热镇痛药解热镇痛药 无无 钝痛钝痛 解热镇痛药解热镇痛药 无无 钝痛钝痛 的生物合成的生物合成 的生物合成的生物合成 第一节第一节 解热镇痛药解热镇痛药 第一节第一节 解热镇痛药解热镇痛药 结构分类结构分类 结构分类结构分类 I. 水杨酸类水杨酸类：：阿司匹林阿司匹林