简论谁来为医患关系“镇痛”.docVIP

　　简论谁来为医患关系“镇痛” 简论谁来为医患关系“镇痛” 导读：谁来为医患关系“镇痛”“平和”到“紧张”，以至于发展到目前“恶化”的程度。病人还是病人，医院还是医院，医生还是医生，这关系怎么就越处越僵、越处越坏了呢?　　　　“三大顽症”激化了医患矛盾　　中国正处于社会转型过程中，衍生了许多不正之风，医疗卫生行业同样无法幸免，特别是近年来医疗服务中滋生的收受药品回扣、收受病人钱物、开单提成等理 我国的医患关系不断恶化是不争的事实：不少患者或“伤财”、或“劳命”，怨气日盛，很多医务人员心里也不痛快。医患关系为何处得如此之“痛”?又有谁能来为医患关系“镇痛”? 　　 　　医患矛盾：怎一个“钱”字了得? 　　 　　医患关系调查(一) 　　不知道从什么时候开始，中国人看病经历了从“求医”到，“就医”观念的转变，也正是在这一转变过程中，医患关系开始从“平和”到“紧张”，以至于发展到目前“恶化”的程度。病人还是病人，医院还是医院，医生还是医生，这关系怎么就越处越僵、越处越坏了呢? 　　 　　“三大顽症”激化了医患矛盾 　　中国正处于社会转型过程中，衍生了许多不正之风，医疗卫生行业同样无法幸免，特别是近年来医疗服务中滋生的收受药品回扣、收受病人钱物、开单提成等理由，被称为“三大顽症”，严重损害了人民群众的利益，成为社会关注的热点。如今，打个喷嚏患个感冒开一百元的药已不是什么新鲜事；杭州市某医院年初对一位6岁女童的“阑尾割除”手术过程中做了104项检查，“住院收费收据”总额近7000元；乱收费的名目更是繁杂，无法一一列举。以上种种，患者当然要倒吸一口凉气：这病可怎么看? 　　收受病人钱物，即所谓的收红包理由，一般发生在手术前。很多医务人员明确表示：的确不应该收，但社会大环境就是如此，办什么事不需要送个礼?何况做手术是人命关天的大事，患者送了红包心里也会踏实一点。江苏省人民医院主任医师敖忠芳说：“不反对患者送红包，在日本，很多病人看完病后，会恭恭敬敬给医生递上一个‘红包’(些许礼金)，以表谢意，这红包仅表示一个心意。而国内的‘红包’已经变味了，患者有花钱买安心的考虑，有些医生甚至会暗示患者送红包，那已经不能叫红包，而应该叫‘黑包’了。” 　　卫生行政部门有关文件中明确表示：在药品采购和使用中收受回扣属接受商业贿赂的违法行为；在医疗服务活动中收受病人钱物，属背离行业宗旨和职业准则的违规违纪行为；开单提成是法人的违规违纪行为。既然如此，有关部门为什么不严查严打?为什么不努力去给广大患者一个说法呢? 　　今年以来，各地卫生部门都下发了类似《关于进一步规范医疗服务行为、纠正不正之风的通知》，再次明确提出要向这三大顽症“开刀”。“规范医疗服务行为、纠正不正之风，江苏近几年做了很多工作，但的确离老百姓的要求还有很大差距。”江苏省卫生厅副厅长唐维新说：“尽管我们多次下发通知，也只能表明行政部门在进一步加大整治力度，努力使整治效果更好，但无法说能实现‘根本好转’，只能说会‘有效遏制’这些情况的蔓延而已。” 　　“法不责众啊!”江苏一家医院的院长意味深长地说：“因为这些理由已不是一两家医疗机构存在，而是普遍存在!”正是这三大顽症直接激化了医患矛盾，短期内仍会促使医患关系进一步恶化。 　　 　　直接导致医患冲突的理由在三大顽症以外 　　《医疗事故处理条例》颁发一年多来，江苏省医疗纠纷的发生率上升了30％，事故率增加约20％。江苏省卫生厅医政处副处长李少东分析说，医疗纠纷数量和事故率的上升，说明患者的维权意识在不断增强。另外，由于《医疗事故处理条例》扩大了医疗事故范围，把原来不属于医疗事故的医疗缺陷、医疗差错纳入其中，也导致纠纷数量和事故率的上升。除了官方的公开数据外，还有很多患者认为是事故而鉴定机构不承认是事故的“事故”，而一旦遇到事故或“事故”，医患双方或“刀兵相见”，最后医院“私了”了事；或医疗鉴定，但鉴定不利于患者的，多数患者仍会采取“闹”的形式，少有通过法律途径解决纠纷的。 　　就医环境很难让患者满意。最突出的就是“三长一短”的老理由——即患者排队时间长、检查时间长、等待住院时间长、就诊时间短，而其根本的理由，则是我国医疗资源总体短缺。就拿江苏省人民医院门诊大厅来说，原来设计容纳门诊病人最多3000人，现在动辄5000—6000人，窗口少、排队时间长、拥挤混乱，患者能没有意见吗? 　　服务态度是患者评判最多、也是最易引起冲突的“火星”。“你这是什么态度?”这是很多患者就诊时最容易向医生抛出来的一句话， 味十足。鼓楼医院某医生刚起床，有住院病人求救，该医生下意识地梳了下头，也就几秒钟时间，被病人说成“只顾梳头，不抢救病人”……江苏省人民医院党委办公室主任徐长江说：“甚至有患者提意见，说某个医生从开始到结束，一直没有正眼看过患者，是对患者的不尊重。”