早产孕妇1963 例临床结局分析.pdfVIP

20 13 5 34 10 Guangdong Medical Journal May． 20 13 ，Vol． 34 ，No． 10 ·1552 · 广东医学 年 月第 卷第 期 早产孕妇 1 963 例临床结局分析 △ ， ， ， ， ， 杜培丽 张慧丽 何玉甜 刘传鑫 孙斌 陈敦金 、 、 ( 510150) 广州医学院第三附属医院妇产科 广州市重症孕产妇救治中心 广东省重大疾病实验室 广州 【 】 ， 摘要 目的 探讨 自然早产与医源性早产的危 险 因素 对 比不 同孕周分娩及 分娩 方式对早产儿预后的影 ， 。 5 1 963 响 并对 自然早产及 医源性早产新生儿临床结局进行分析 方法 回顾性分析近 年 例早产孕妇 的临床资 ， 。 1 963 ， 1 290 ， 673 。 料 对相关 资料进行统计描述及统计分析 结果 早产孕妇 例 其 中自然早产 例 医源性早产 例 、 、 、 、 ， 自然早产的主要危险 因素 包括胎膜早破 多胎妊娠 妊娠期糖尿病 绒毛膜 羊膜 炎 臀位及妊娠合 并贫血 医源性 、 ; 、 、 早产主要危险 因素为子痫前期 前置胎盘及羊水过 少 医源性早产 中流产史 剖宫产史 不规律产检 史及 高龄妊娠 ; 、 1 min Apgar ＜ 7 、 均较自然早产 多 医源性早产 中低 出生体重儿及极低 出生体重儿所 占比例 生后 评 分 所 占比例 、 ; ( 98. 1% ) 转儿科率 新生儿 窒息率及新生儿死亡率均较自然早产组高 医源性早产的剖宫产 率 明显高于自然早产 ( 43. 5% ) ; 34 ＜ 34 ; 组 孕周 ≥ 周的早产儿新生儿 窒息率及新 生儿低 出生体重率 明显低 于 周 的早产儿 剖宫产 与 阴 。 : 、 ; 道产相 比并不能改善早产儿预后 结论 自然早产主要危 险 因素有 胎膜早破 多胎妊娠及妊娠合 并糖尿病 医 : 。 ， 、 ， 源性早产主要危险 因素有 子痫前期和前置胎盘 规律产检 避免流产史 剖宫产史及 高龄妊娠 控制自然早产与 ， ， 、 医源性早产发病危险 因素 适 当延长孕周 选择合适分娩 时机对避免早产 降低新 生儿并发症 提 高 围生儿