左肺上叶切除术的手术配合及护理.pdfVIP

圄睚|豳—盈同 2014年5月第 12卷 第 13期 · 临床护理 ·367 患者及家属缺乏对疾病专业知识的认知，不可避免对手术具有 肢，休息时抬高患肢 ，促进静脉回流，定期门诊复查，坚持规律服 一 定的担忧，疾病的严重性也影响到患者的心情，护士给予患者必 药，注意相关药物不良反应，监测凝血功能等，如患肢出现红、肿、 要的关心，及时向患者讲解疾病相关知识，消除患者紧张、恐惧的 热、痛或皮肤色素沉着应随时来医院复诊。 情绪，尤其帮助患者了解预防下肢深静脉血栓形成的知识，同时嘱 4讨 论 患者及家属及时向医务人员反应治疗过程中的感受，取得患者的信 下肢深静脉血栓形成是外科术后常见并发症之一，严重影响患者 任，积极配合治疗和护理。术后做好心理辅导，认真回答患者及家 的术后恢复。乳腺癌患者术后给予化疗引起的恶心、呕吐、纳差、疲 属提出的问题，耐心讲解术后可能发生的情况及治疗方法，满足患 乏无力等反应以及手术创伤使患者 自主活动时间减少，卧床时间增 者的心理需要。 加，造成血液流动缓慢，使血液处于高凝状态。在整个治疗过程中根 3．4用药护理 据疾病的特点进行心理护理，完善各项术前检查，术后细致的护理， 用药前向患者及家属详细解释用药 目的，药物的相关风险。使用 以及早期有序的功能锻炼，是预防下肢深静脉血栓形成的关键。对乳 尿激酶溶栓治疗，将尿激酶5O万单位加入50mL生理盐水中，应用微 腺癌术后DVT应重预防，去除危险因素，针对危险因素给予必要的护 量输液泵2mLh／连续泵人，24h维持给药，给药72h，每6h检测血凝 理干预，并注意观察患者早期的症状和体征，早期诊治，均可以收到 四项。使用时应现用现配，以免影响疗效。用药期间严密观察全身出 良好的效果。 血情况，包括 口腔黏膜及牙龈出血，有无血尿、黑便等。嘱患者用软 参考文献 毛刷刷牙，以防牙龈出血，鼻腔干燥时勿用力抠鼻，以免鼻出血。注 [1】张文杰．大肠癌术后并发下肢深静脉血栓形成的护理和体会[J]． 意监测凝血酶原时间，及时汇报医师。掌握正确的输液途径，宜选用 局解手术学杂志，2010，19(5)：446． 上肢静脉输液，避免选用下肢输液。 [2] 张燕．骨科老年患者下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理[J]． 3．5健康指导 局解手术学杂志，2011,20(1)：80—83． 告诉患者长期使用医用弹力袜的目的和意义，让患者掌握正确的 3【] 郭迎春，朱丽芹．腹部手术后下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的预 使用方法；注意休息，适量活动；起床后即穿上弹力袜 并活动患 防及护理[J]．齐鲁护理杂志，2008，14(18)：64—65． 左肺上叶切除术的手术配合及护理 霍正娟 李睿懿 李月荣 高 辉 高 华 (大庆市第二医院外科，黑龙江大庆 163461) 【摘要】目的 通过左肺上叶切除术的手术护理和手术配合。方法 对53例左肺上叶切除术的手术配合及护理。结果 全组53例手术过程顺利 未发生并发症，均痊愈出院。结论 熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率，减少并发症，缩短手术时间起着非常重要的作用。 【关键词】肺叶切除术；手术配合 ；护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2014)13-0367-02 左肺上叶切除术的适应于肺叶内的的中央型或周围型肺癌；空洞 2．1．2呼吸道的准备：因吸烟患者术后并发症的发生率较非吸烟者高 性肺结核，结核球、支气管结核狭窄。肺叶切除术是指切除病变肺组 2~3倍口]，应严格要求患者戒烟2周以上；并指导患者进行呼吸训练， 织，保全健康肺组织，从而解除患者的病痛，提高生存质量