中医治未病服务项目实施方案.docVIP

中医治未病服务项目实施方案 为进一步强化中医药在深化医改中的优势作用，充分满足城乡居民对中医药服务的基本需求，有效促进基本公共卫生服务逐步均等化，根据《甘肃省促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法》和省卫生厅、省财政厅《关于进一步落实基本公共卫生服务均等化责任及有效使用项目经费的通知》（甘卫妇社发〔2012〕354号），制定本方案。 一、项目目标 通过向城乡居民提供中医治未病知识的宣传与咨询服务，逐步开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医适宜技术服务等中医药治未病服务项目，切实提高人民群众健康水平。 到2015年底，所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医治未病服务。 二、服务对象 辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的健康管理。 三、工作内容 （一）省卫生厅提出中医治未病健康管理年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。 （二）各级卫生行政部门和医疗机构要以西学中活动和中医药五级师承教育工作为载体，加强中医治未病公卫人才的培养工作。充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强基层中医药适宜技术推广工作。 （三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作规范》要求，对辖区内居住的居民免费提供中医药治未病服务。尤其要加强0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的中医药治未病管理。 1.0—6岁儿童的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性的提供中医干预方案；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。 2.孕产妇中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行辨识；提供孕产妇饮食调养、起居活动等指导，传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。 3.老年人中医治未病管理：(1)运用中医四诊合参方法对老年人的健康状态进行辨识。（2）生活方式和健康状况评估：包括心理、饮食、起居、运动和所患病症、中医治疗及目前保健方法。（3）告知居民体制辨识的结果并进行相应干预：对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入高血压、糖尿病患者中医治未病管理范围；对存在中医偏颇体制的居民进行有针对性的养生保健指导；对有常见病症的居民提供体穴、耳穴、推拿、药膳等养生保健指导；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法；告知老年居民下一次中医治未病随访的时间。（4）对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。 4.高血压患者或糖尿病患者的中医治未病管理：运用中医四诊合参方法对高血压患者或糖尿病患者进行证候辨识；为患者提供饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等中医适宜技术；对不同证候的患者有针对性的提供中医干预方案或给予转诊建议；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。 （四）在传染病防治、突发公共卫生事件处置中，对经过科学论证、效果确切的中医药方法要优先使用。 四、服务流程 见表1—7。 五、服务要求 （一）开展中医治未病服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。 （二）从事中医治未病服务工作省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收省级和国家级示范性社区卫生服务中心、省级中医特色社区卫生服务示范中心验收的人员应为接受过相关专业中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师,村卫生室为乡村医生。 （三）基层医疗机构为0-6岁儿童在6月至1岁期间、1至3岁期间、3-6岁期间各提供至少一次的中医治未病服务；为孕产妇在产前检查和产后访视期间，各提供至少一次的中医治未病健康指导；为老年人、高血压患者、糖尿病患者每年至少提供1次中医治未病服务，有中医内容的随访不少于1次。 （四）加强宣传，告知服务内容，优化服务流程，提高服务质量，使更多的居民愿意接受中医治未病服务。基层医疗机构须设置固定的健康教育宣传栏，提供不少于10种有中医药内容的健康教育文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。健康教育内容中，中医药内容不少于40%。 （五）儿童和孕产妇中医治未病服务可以与儿童预防接种、产前检查或产后访视时间相结合。 六、组织实施